專家介紹:鞏杰,男,主任醫(yī)師,成都市第三人民醫(yī)院皮膚科主任,1988年7月于華西醫(yī)科大學(xué)皮膚性病學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè),擅長(zhǎng)于變態(tài)反應(yīng)性疾病如慢性蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎及性傳播疾病等的診治。
剛進(jìn)入秋季,“皮癢癢”的人群可不少,把皮膚科醫(yī)生們忙壞了。這個(gè)季節(jié),患上蕁麻疹的病人特別多!扒锸n”是秋季皮膚病中的一種高發(fā)病。不少病人起病初期,都以為是蚊蟲(chóng)叮咬造成的瘙癢,沒(méi)有多加注意。但是,隨著病情的加重、瘙癢的反復(fù)、多部位發(fā)作,難以忍受了,前來(lái)醫(yī)院就診,被醫(yī)生告知患上了秋季蕁麻疹。什么是“秋蕁”?如何去防治“秋蕁”?聽(tīng)專家怎么說(shuō)。
秋季蕁麻疹小知識(shí)
蕁麻疹俗稱“風(fēng)團(tuán)”、“風(fēng)疹塊”,是一種常見(jiàn)而病因較為復(fù)雜的皮膚血管反應(yīng)性過(guò)敏性皮膚病。秋季蕁麻疹,顧名思義就是秋天發(fā)作的蕁麻疹。這類蕁麻疹的發(fā)作原因是和季節(jié)緊密聯(lián)系的。特別是在四川,盆地氣候潮濕,而潮濕又特別容易滋生病菌!扒镲L(fēng)掃落葉”,生動(dòng)而形象的告知我們秋天的風(fēng)是很厲害的。風(fēng)在這個(gè)季節(jié),不僅吹走了殘花落葉,也成為了病菌的傳播者,把病菌傳播到人的體表。秋季,天氣還有些微熱,人們暴露在外的皮膚,就成了病菌滋養(yǎng)的溫床。
除了季節(jié)因素外,最常見(jiàn)的原因還是因?yàn)槭澄锏倪^(guò)敏和感染。食物過(guò)敏常見(jiàn)的食物,老百姓最常想到的是一些“發(fā)物”,諸如魚(yú)、蝦、貝類等海產(chǎn)品。實(shí)際上,醫(yī)學(xué)上稱任何食物都可引起蕁麻疹。巧克力、花生、西紅柿、大蒜、洋蔥等。甚至,一些食物里添加的食品添加劑、防腐劑也可引發(fā)。
典型皮膚表現(xiàn)
秋季蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)為常先有皮膚瘙癢,然后出現(xiàn)紅或白色風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)發(fā)生部位不定,大小形態(tài)不一,可時(shí)重時(shí)輕,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。常見(jiàn)者為指甲或五分硬幣大小,略高起于周圍的皮膚,開(kāi)始時(shí)損害較稀疏,顏色周圍稍紅,中央稍白,境界清晰,通常為圓形或橢圓形,向周圍擴(kuò)散,可以彼此融合成片,表現(xiàn)為不規(guī)則的地圖狀,能泛發(fā)全身。
值得注意的地方
1.值得注意的是秋季蕁麻疹作為一種“變態(tài)反應(yīng)性”疾病,不僅可以在體表發(fā)生,也可以發(fā)生在內(nèi)臟。典型的例子就是消化道的反應(yīng),例如:腹痛、腹瀉等。嚴(yán)重的急性秋季蕁麻疹還可以發(fā)生在喉頭,造成喉頭水腫,影響呼吸道的暢通,容易造成呼吸障礙,缺氧綜合癥等一系列缺氧常見(jiàn)的癥狀,會(huì)嚴(yán)重影響臟器的功能,而導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2.不少患有秋季蕁麻疹的患者,因?yàn)榇┵N身的衣物,例如:襪子、皮帶等的松緊口處的皮膚?捎袆×业酿W感。這是因?yàn),過(guò)敏性皮膚病對(duì)壓力的反應(yīng)會(huì)變得比較敏感。提醒患有蕁麻疹的患者還是最好穿寬松的衣物,以免造成嚴(yán)重的后果。
秋季蕁麻疹的預(yù)防和治療
現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)急性蕁麻疹主要采用對(duì)癥治療,多用降低過(guò)敏反應(yīng)的藥物,此類藥物對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用,可出現(xiàn)嗜睡、倦怠等,某些職業(yè)的人群應(yīng)慎用。局部可用止癢的洗劑或粉劑內(nèi)搽。
蕁麻疹是一種發(fā)病原因復(fù)雜的疾病,發(fā)病時(shí)間可長(zhǎng)可短,長(zhǎng)的數(shù)年,幾十年一直不間斷的瘙癢;短的甚至幾個(gè)小時(shí)就停止發(fā)病了。要斷根,還是需要病因治療。阻斷和過(guò)敏物質(zhì)的接觸是最好的預(yù)防方法。那如何知道你的體質(zhì)容易和什么物質(zhì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)呢?最好去醫(yī)院做一個(gè)過(guò)敏源試驗(yàn)。做到心中有數(shù),然后刻意去和容易過(guò)敏的物質(zhì)保持距離,對(duì)防治蕁麻疹是非常有用的。
當(dāng)然,在治療的同時(shí),也要注意養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣:
飲食:
辛辣和海鮮類的食物最好少吃或不吃。營(yíng)養(yǎng)均衡,不可食用太多含蛋白質(zhì)豐富的食物。
生活:
1避免接觸花粉類物質(zhì),少去戶外活動(dòng)。
2天氣寒冷多穿衣服,避免皮膚裸露在外,引起寒冷性蕁麻疹。
3注意衛(wèi)生。家庭防螨和防止灰塵很重要。
4注意休息,防止免疫力紊亂,引發(fā)皮膚病。(譚蕾蕾 樊娟)
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