10月20日世界骨質疏松日,目前,骨質疏松癥在全球常見疾病中居第六位。我國已成為世界上擁有骨質疏松癥患者最多的國家,患者總人數高達9000萬。
一項權威調查表明,近年來男性骨質疏松發病率明顯增高,男性比女性更容易骨質疏松。與女性相比,男性骨質疏松發生較早,速度更快。加之酗酒、性腺功能減退、使用皮質激素和吸煙成為男性骨質疏松四大危險因素。因此,男性骨質疏松應從小預防。
預防骨質疏松 從小抓起
一般來說,1至7歲兒童的鈣攝入量應保證800mg/天,青春期為1000mg-1200mg/天。兒童應養成每天喝奶的習慣,早晚各一杯250ml的普通牛奶就可以為身體提供大約500mg的鈣,一些強化了鈣和維生素D的食品補鈣效果更好。牛奶中不僅鈣含量高,吸收率也高,是其他鈣補充劑無法比擬的。此外,蝦皮、海帶、芝麻醬、骨頭湯等食物含鈣也十分豐富。
如果孩子存在偏食、挑食等問題,也可以吃一些鈣補充劑,但一定要適量。因為補鈣過量可能出現身體浮腫多汗、厭食、惡心、便秘、消化不良,嚴重的還容易引起高鈣尿癥,可能限制大腦發育,影響生長。
中年期 多曬太陽多吃魚
40歲后,由于胃腸道功能逐漸減退,鈣吸收減少而流失增加,體內的鈣呈負平衡。45歲以后,每10年骨骼脫鈣率為3%。
每天兩杯奶還是補鈣的根本。同時,為了延緩骨鈣的流失,多吃些富含維生素D的食物也是關鍵。食物中的維生素D主要存在于魚肝油、深海魚(如沙丁魚)、動物肝臟、奶油以及蛋黃等動物性食品中。但需要注意的是,這些動物性食品往往膽固醇含量很高,血脂高的人不宜多吃。每天曬20分鐘到半小時太陽,也可以促進維生素D的生成,提高補鈣效果。
此外,膳食中鈣、磷比例適宜時,也能促進鈣的吸收,成人以1:1或1:2為宜。磷在食物中分布很廣泛,無論動物性食物還是植物性食物都含有豐富的磷。由于磷是與蛋白質共存的,因此瘦肉、蛋、奶、干豆類、花生、堅果、粗糧中含量都很高。
老年期 首選鈣補充劑
這一時期,由于人的消化和吸收能力進一步下降,通過食物攝取足夠的鈣比較困難。因此,輔助添加適當的鈣補充劑是有必要的。年輕時不喝奶或喝奶少的人、有骨質疏松家族史、骨折史、腸道消化功能障礙的人都應該在絕經期后通過鈣補充劑來補鈣。一般來說,無機鈣補充劑(碳酸鈣等)吸收效果更好,一般吸收率可達35%—37%,而有機鈣的吸收率在15%—25%之間。不過,有機鈣對腸胃造成的刺激更小,耐受性更好,適合于有消化功能障礙的人。
同時,在這個階段限制蛋白質的攝入量也很重要。很多老年人為了讓身體“強壯”,也像年輕人一樣大量吃蛋白粉等保健食品。但是,蛋白質攝入量過高可增加尿鈣的排出量。因此,上了年紀的人、尤其是女性,一定要限制蛋白質的攝入量。
吸煙與飲酒是導致鈣流失的大敵。香煙中含的尼古丁和咖啡因,可加速鈣的排出。酒有干擾維生素D代謝和加速鈣排出的作用。所以,中老年人想要保持骨骼健康,戒煙限酒是最基本的要求。
骨質疏松后果嚴重
骨質疏松癥所造成的不良后果是非常嚴重的,它最容易導致的是骨折,如腕骨、鎖骨、髖骨、脊椎骨骨折,50%的人會終生殘疾。疼痛是原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者的70%至80%,數次的錐體壓縮性骨折會引起駝背和身高變矮。更為嚴重的是,心肺功能不好的老年人,如果髖骨骨折,則很難進行手術,這樣就會產生惡性循環,引起諸多的并發癥,將導致15%-25%的人死亡。
定期做骨密度測試
骨密度測試是目前惟一診斷骨質疏松癥和評價骨折風險的方法。由于骨質疏松癥通常可以無聲無息直到發生骨折才被發現,因此早期診斷很重要。40歲以后的男性應每年進行一次骨密度檢查,一旦發現骨密度減低,及早防治。骨密度檢測可以確定是否需要進行藥物治療。
規律運動有助壯骨
運動對保持骨骼健康很重要,尤其是負重運動。如果在兒童和青少年時期有規律運動,就可以在25歲至30歲獲得更高的峰值骨量。而且運動可使肌肉發達,增強肌力。對骨骼健康效果最佳的運動有散步、遠足、跳舞、爬樓梯、慢跑等。(余星雨)
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