牙齦出血，一個(gè)看似很常見的小毛病，有時(shí)也隱藏著大疾患！張先生日前就因牙齦出血就醫(yī)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)原來(lái)竟是肝硬化作怪。

　　近幾個(gè)月來(lái)，45歲的張先生牙齦出血明顯，不僅刷牙時(shí)出血，有時(shí)連咬口蘋果也會(huì)出血。他總以為是“上火”，未將此事放在心上，后在家人的不斷催促下，才于日前到醫(yī)院牙科檢查，可并未發(fā)現(xiàn)牙病，只是驗(yàn)血顯示血小板偏低。他于是又來(lái)到血液科就診，但也未發(fā)現(xiàn)血液病。醫(yī)生隨后又讓他檢查了肝功能，結(jié)果顯示轉(zhuǎn)氨酶偏高。在大夫建議下，張先生來(lái)到市傳染病醫(yī)院，經(jīng)乙肝病毒檢測(cè)、B超及血象檢查，最終確診為由慢性乙肝導(dǎo)致的早期肝硬化。“8年前體檢時(shí)，我得知自己攜帶慢性乙肝病毒，因?yàn)闆]癥狀就沒管它，沒想到竟導(dǎo)致了肝硬化……”張先生后悔不已。

　　有50年豐富傳染病診療經(jīng)驗(yàn)的市傳染病醫(yī)院享受國(guó)務(wù)院特貼專家張邁侖教授說(shuō)，張先生的肝病至少在三四年前就開始了。臨床上，不少早期肝硬化患者肝功能檢查雖有異常，但并不嚴(yán)重，牙齦雖出血，但無(wú)疼痛、發(fā)熱，也不影響進(jìn)食，因而失去警覺，誤以為“上火”，耽誤了治療。肝硬化之所以會(huì)導(dǎo)致牙齦出血，是因?yàn)槿梭w大部分凝血因子是由肝臟制造，肝硬化使肝功能受損，影響了凝血酶和多種凝血因子的生成。肝硬化還常導(dǎo)致脾臟增大和脾功能亢進(jìn)，這也會(huì)使具有止血功能的血小板減少，加重出血。

　　張邁侖說(shuō)，導(dǎo)致張先生患肝硬化的罪魁禍?zhǔn)资锹�性乙肝。我�?guó)是乙肝大國(guó)，人群中慢性乙肝病毒攜帶率約8%，其中超20%會(huì)成為慢性乙肝患者。而慢性乙肝是導(dǎo)致肝硬化、肝癌的首要危險(xiǎn)因素，因此必須高度重視。慢性乙肝患者和轉(zhuǎn)氨酶正常尚未發(fā)展成慢性乙肝患者的乙肝病毒攜帶者，平時(shí)要注意休息，避免過(guò)勞，并戒煙、戒酒、戒躁、戒怒，避免高脂肪高熱量飲食，此外，還應(yīng)每年進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。(任勇)