問:近日手足口病在某些地方流行,我覺得手足口病和水痘有些相似,請問它們有什么區(qū)別呢?
佛山讀者劉海民
手足口病和水痘都是病毒感染引起的。手足口病:急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。隨后手心、腳趾背面、臀部皮膚,以及指、趾間的皺褶處出現(xiàn)皰疹,大約1-3mm大小,是散在分布的,皰破后即變成淺淺的糜爛、潰瘍,灼痛感很明顯;手心、腳趾背面等易摩擦部位,出現(xiàn)的一般是紅色斑丘疹或水皰,從幾個至幾十個不等。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
水痘在發(fā)病期一般都遍及全身,最密集的部位則是前后胸、腹背部,此外,頭面部、頭皮上、腳底下,手指和手掌上也可出現(xiàn)。在發(fā)熱的同時或是第二天,即可出現(xiàn)米粒大小的紅色痘疹,在幾小時后,痘疹就變成明亮如水珠的皰疹。水痘可以看見薄膜下有液體,丘疹頂端呈尖狀。發(fā)病期間在剛開始長水痘的幾天,我們在病兒身上可以看到各式的疹子,丘疹、皰疹、痂皮同時存在。這是水痘獨(dú)有的特點(diǎn),也就是特有的“老少三輩”出疹現(xiàn)象。
無論是手足口病還是水痘,都屬于傳染性較強(qiáng)的疾病,所以,不管家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述的哪種癥狀,都應(yīng)馬上帶孩子到醫(yī)院就診。就診時,最好選擇兒童?漆t(yī)院。楊凱艷(副主任醫(yī)師)
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