10月14日,新醫改方案發布并向社會公開征求意見。該方案不僅明析了新醫改遠期目標:到2020年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立,還明確了近期醫改的五大重點:擴大醫保覆蓋面、建立基本藥物制度、社區衛生機構建設、基本公共衛生服務均等化及推行公立醫院改革試點。對此,記者昨日(10月15日)到蘭州市內各學校、醫院、機關單位進行走訪,和多位患者、學者、公務員和普通百姓就新醫改方案進行了探討。
期盼醫改能給百姓帶來實惠
采訪過程中,大多數人表示雖然還沒看到新醫改方案全文,但醫療改革事關群眾的利益,彰顯社會的進步,只有堅持不懈地改革,才能給百姓帶來真正的醫療保障,才能達到人人享有基本醫療衛生服務的目標。他們說:“這樣的改革是絕對必要和有意義的,我們絕對支持。”“強烈支持,現在醫藥費貴得嚇人,而且程序太多,都要錢。隨便一個小感冒,好幾百就沒了。不改不行了!”“實行全民醫保,讓每一個人都能享受基本醫療服務,好啊!”
很多人表示政策都是好的,是為老百姓著想,但能否把這些政策真正落實到位,給百姓帶來真正的實惠,還有待觀察。一位醫政管理人員對記者說:“這樣的好政策落到實處才是真。其實醫療服務的根本問題在于醫療不公,少數人占用了大多數人的資源。醫藥分開是不是能從根本上解決問題?希望醫改方案不是利益的瓜分!”
醫改方案應兼顧各地區利益
還有不少群眾提出了建設性的意見,他們認為,醫改是關系國計民生的大事,各省區經濟發展水平差異很大,醫改方案更多地應該是多深入調查,廣納雅言,兼顧各方面、各地區利益,拿出一套再也不會讓群眾失望的方案。
一位醫院管理人員建議:“醫生、護理人員的工資,應該由國家財政全額撥款,實行高工資、高福利。在藥品采購環節,繼續加大公眾監督和輿論監督,進一步放寬民眾‘表達權’,達到民眾發現問題就能表達的監督目的。”還有的表示:“醫療改革勢在必行!怎么改當然由政府主導,醫藥分開,基本保障名錄內的藥,由國家定點生產,實施補助,嚴控流通加價(藥房進價與零售價差別高達十倍乃至數十倍,實屬暴利)。對于醫院,可適當提高部分服務價格,杜絕以藥養醫、紅包、開單提成等。”
醫改能否在短期內見效?
很多市民認為,因為涉及的方面太多,醫改在短期內難以見效。他們表示,實際上醫改在國外進行得也不是很順利。各方面總要尋求一個利益平衡點,短期內醫改很難有長足進展。有的人無奈地說:“是啊,現在老百姓最好的方法就是保護好自己,盡量不要生病,身體健康才最重要。”
有的市民干脆直接表示:“對醫療改革已經麻木了,就像房價一樣,越改越高!”有的還說:“醫藥的價格不容易這么降的,醫院不僅僅是靠看病來掙錢的,大部分還是藥價。每次藥價調整國家都公布了下調百分比,可大家感覺到藥便宜了嗎?還有招標,這只是一個數字游戲,不少招標只是形式而已。”
采訪中記者了解到,更多的市民期盼享有平等的醫療衛生服務:“國家強大了,社會福利就更應該搞好。希望醫療改革是真的,效果是明顯的。”
30年醫改歷程
第一階段:1978年至1996年,這一階段的主要矛盾是醫療服務供不應求,衛生改革發展的重點是大力提高衛生服務能力,擴大服務供給。第二階段:1997年至2002年,這一階段強調堅持把社會效益放在首位,防止片面追求經濟利益而忽視社會效益的傾向。第三階段:2003年至今,我國努力解決衛生工作中存在的“重醫輕防”、“重城輕鄉”等弊端。(田小東)
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