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          高強(qiáng):5個(gè)原因?qū)е驴床‰y看病貴 醫(yī)改著重5個(gè)方面
        2009年03月02日 15:56 來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

          中新網(wǎng)3月2日電 原衛(wèi)生部黨組書(shū)記高強(qiáng)在最新一期的《求是》雜志撰文指出,改革開(kāi)放30年來(lái),中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展和進(jìn)步,但還存在醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、配置失衡,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展不協(xié)調(diào),服務(wù)水平差距加大,醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快,群眾看病難、看病貴等突出問(wèn)題。

          文章指出,以科學(xué)發(fā)展觀審視其原因,一是醫(yī)療服務(wù)需求不斷增加。從1978年到2007年,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次由10.1億增加到28.4億;住院人數(shù)由1907萬(wàn)增加到9827萬(wàn)。城市大醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院人滿(mǎn)為患,找高水平醫(yī)生看病難,引發(fā)群眾不滿(mǎn)。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展嚴(yán)重滯后。社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)力量弱、條件差、水平低,缺乏優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人才,群眾的信任度滿(mǎn)意度不高。三是醫(yī)療保障制度不健全。全國(guó)有近3億城鄉(xiāng)居民沒(méi)有基本醫(yī)療保障,群眾看病負(fù)擔(dān)重。四是醫(yī)院公益性淡化。政府投入平均只占醫(yī)院經(jīng)常性開(kāi)支的7%,人員工資、設(shè)備購(gòu)置、基本建設(shè)和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等都要靠醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)解決。這種“創(chuàng)收”機(jī)制導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范、追求經(jīng)濟(jì)收益,引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張。五是“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制導(dǎo)致藥價(jià)虛高。長(zhǎng)期以來(lái),實(shí)行“以藥補(bǔ)醫(yī)”政策,靠藥品加成彌補(bǔ)醫(yī)院收入不足,導(dǎo)致醫(yī)生開(kāi)大處方、賣(mài)貴重藥等問(wèn)題,抬高藥品價(jià)格,加重群眾負(fù)擔(dān)。

          文章強(qiáng)調(diào),衛(wèi)生工作的根本任務(wù)是為人民健康服務(wù),必須把維護(hù)人民利益放在第一位,必須堅(jiān)持公益性質(zhì)。要做到這一點(diǎn),必須深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,改變不符合公益性要求的“創(chuàng)收”機(jī)制,加大政府衛(wèi)生投入,嚴(yán)格政府衛(wèi)生監(jiān)管,強(qiáng)化宗旨意識(shí)和職業(yè)道德教育,把廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性引導(dǎo)到增加和改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上來(lái)。必須用改革發(fā)展的辦法解決衛(wèi)生工作中的突出問(wèn)題。

          一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。盡快實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。加大政府投入,逐步提高保障水平和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。

          二是建立國(guó)家基本藥物制度。科學(xué)確定國(guó)家基本藥物目錄,實(shí)行基本藥物招標(biāo)生產(chǎn)和直接配送,減少中間流通環(huán)節(jié)。規(guī)范基本藥物使用,將其全部納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)目錄,報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。降低藥品價(jià)格,減輕群眾負(fù)擔(dān)。

          三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,由政府承擔(dān)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),確保基層醫(yī)務(wù)人員工資收入,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生給予合理補(bǔ)助,落實(shí)衛(wèi)生公益性質(zhì),降低服務(wù)費(fèi)用。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。努力做到農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng),城市居民享有便捷有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

          四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,提高服務(wù)效率和質(zhì)量,為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供疾病防控、計(jì)劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障政策,實(shí)行政府預(yù)算全額管理。

          五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。改革醫(yī)院創(chuàng)收機(jī)制,維護(hù)公眾利益。加大政府投入,保障公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、離退休人員經(jīng)費(fèi)和彌補(bǔ)政策性虧損,對(duì)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,取消以藥補(bǔ)醫(yī)和藥品加成政策。改革醫(yī)院內(nèi)部收入分配制度,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,不與醫(yī)療收入掛鉤,控制醫(yī)院工資總額。改革醫(yī)院人事制度,實(shí)行全員聘任和績(jī)效考核,并允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

        【編輯:王賽特
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        直隸巴人的原貼:
        我國(guó)實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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