診療、手術(shù)、護(hù)理……這些醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在新醫(yī)改中將被核算準(zhǔn)確成本，重新制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)價(jià)值。昨日，衛(wèi)生部醫(yī)管司司長(zhǎng)張宗久，衛(wèi)生部人事司副司長(zhǎng)王蘇陽(yáng)，財(cái)政部社保司醫(yī)療保障處處長(zhǎng)宋其超等人，就新醫(yī)改方案中“公立醫(yī)院改革”等話題與網(wǎng)友在線交流。

　　藥事費(fèi)探索是否隨處方走

　　新醫(yī)改方案中提出的藥事服務(wù)費(fèi)是否是處方費(fèi)？開(kāi)征后是否會(huì)增加普通群眾看病成本？

　　張宗久回應(yīng)稱，藥學(xué)服務(wù)的成本還需采取科學(xué)合理方法，反復(fù)測(cè)算。藥事服務(wù)費(fèi)的收取會(huì)先試點(diǎn)，通過(guò)嚴(yán)格的成本核算，探索體現(xiàn)服務(wù)成本的最佳補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)；另外，還要探索藥事服務(wù)費(fèi)是不是要以病人的處方形式來(lái)體現(xiàn)。

　　5方面支持公立醫(yī)院改革

　　宋其超表示，對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府將給予專項(xiàng)補(bǔ)助。

　　宋其超介紹，除上述財(cái)政專補(bǔ)，對(duì)試點(diǎn)改革取消藥品加成，探索醫(yī)生酬勞與醫(yī)院收入脫鉤的公立醫(yī)院，政府還將從其他五個(gè)方面給予支持：

　　支持公立醫(yī)院的基本建設(shè)費(fèi)用；支持公立醫(yī)院的大型設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用；支持公立醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)費(fèi)用；支持公立醫(yī)院符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用；對(duì)于公立醫(yī)院取消藥品加成或剝離門(mén)診藥品收入后的政策性虧損給予補(bǔ)償。

　　醫(yī)保基金將促醫(yī)院降成本

　　宋其超認(rèn)為，改革后公立醫(yī)院收入的一大補(bǔ)償途徑，將來(lái)自醫(yī)保基金的選擇、激勵(lì)和約束。通過(guò)改革，完善醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式，實(shí)行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等方式，建立激勵(lì)與懲戒并重的有效約束機(jī)制，促動(dòng)公立醫(yī)院嚴(yán)格管理，提高醫(yī)療服務(wù)效率、質(zhì)量，降低成本。

　　另?yè)?jù)報(bào)道，4月11日，衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)何錦國(guó)透露，即將于4月底公布的國(guó)家基本藥物，有一半品種是中成藥和中醫(yī)藥。(新京報(bào) 魏銘言)