14歲的小蕓(化名)患有哮喘多年,最近安徽省氣溫變化頻繁,小蕓“凍”感冒了,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小蕓的肺功能嚴(yán)重受損,僅相當(dāng)于5歲小孩的肺功能。據(jù)安徽省立醫(yī)院小兒內(nèi)科主任醫(yī)師倪陳介紹,最近一段時(shí)間該科門診平均每天有100多名哮喘患兒前來就診,占兒科門診總量的1/3,其中相當(dāng)一部分哮喘患兒是因?yàn)闆]有堅(jiān)持治療導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作,并致使肺功能嚴(yán)重受損。專家提醒:家長應(yīng)該關(guān)注哮喘患兒的長期、持續(xù)、規(guī)范化治療,認(rèn)清三大哮喘防治誤區(qū)。
誤區(qū)一:孩子長大后自然會(huì)好
倪陳醫(yī)生指出,隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步,哮喘是完全可以控制的。專科醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)孩子的情況,諸如病情輕重、病程長短以及對藥物的反應(yīng)性等制定不同的療程。患兒家長應(yīng)經(jīng)常與醫(yī)生保持聯(lián)系,根據(jù)病情不斷修改、制定適合患兒的治療方案,達(dá)到治本目的。通過長期、持續(xù)、規(guī)范化的控制治療,可以使患兒的癥狀得到很好的控制,甚至完全消失,像健康孩子一樣學(xué)習(xí)、生活和運(yùn)動(dòng)。
兒童哮喘不能輕視,絕不能認(rèn)為隨著孩子的生長哮喘能夠自愈,以致錯(cuò)失治療時(shí)機(jī),發(fā)展為終生哮喘。而且,兒童時(shí)期也是肺功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如果哮喘得不到良好的控制,受損的肺功能也難以恢復(fù)。
誤區(qū)二:沒發(fā)病時(shí)不用治療 許多家長只在患兒哮喘發(fā)作時(shí),才到醫(yī)院看病,日常的控制治療幾乎沒有,這對孩子哮喘的控制和治療非常不利。據(jù)倪陳醫(yī)生介紹,從今年8月底以來,前來就診的哮喘兒童就不斷增多。最近一段時(shí)間達(dá)到高峰,平均每天接診有100多個(gè),占兒科門診總量的1/3。而就診的患兒中很多是日常維持治療沒有做好,這樣極易導(dǎo)致在季節(jié)變化、溫度起伏不定時(shí)感冒,誘發(fā)哮喘。
現(xiàn)在很多哮喘兒童患病后都采用臨時(shí)治療方法,只在發(fā)作時(shí)才治療平喘,而一旦平喘后又不通過維持治療進(jìn)行有效的控制,結(jié)果哮喘是屢治屢犯,屢犯屢治,致使不少患兒的肺功能嚴(yán)重受損,影響孩子今后的學(xué)習(xí)和生活,也嚴(yán)重影響家長的工作和生活,并且造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
誤區(qū)三:長期治療副作用大
哮喘實(shí)際上是一種慢性的氣道炎癥性疾病,在氣候變化、吸入刺激性氣體或花粉、接觸蟑螂、上呼吸道感染后誘發(fā)。日常維持控制治療中吸入激素實(shí)際上就是控制氣道炎癥,降低氣道的敏感性。倪陳醫(yī)生說,激素類藥物每次的攝入量是很少的,并且只針對支氣管,長期治療副作用也是很小的,只要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)正確用藥,對孩子的生長發(fā)育并沒有影響。而口服或靜脈注射,激素會(huì)達(dá)到全身,副作用也大。所以哮喘患兒如果平時(shí)不維持治療,哮喘發(fā)作時(shí),往往需要靜脈注射大劑量的激素來搶救,用量大、全身用藥、副作用大,對免疫力的抑制還會(huì)造成患兒的反復(fù)感染。 (方萍 鄭慧)