胃癌正在逼近30歲以下的年輕人。新近腫瘤學統計資料表明,近年來,我國年輕人患胃癌的人數占全部胃癌總數的比率,已從20世紀70年代的1.7%上升到3.3%,呈逐年增高趨勢。
北京腫瘤醫院胃腸外一科副主任醫師步召德說,造成青年人患胃癌的原因,主要在于不良的生活習慣。
隨著工作壓力的增大,生活節奏的加快,生活不規律的年輕人不在少數。尤其是那些事業型的年輕人,他們或過度熬夜,或饑飽無度,而這會導致營養失衡,使身體的抵抗能力減弱,非常容易誘發胃病。飲食沒有規律,成為年輕人誘發胃癌的首要原因。
不少年輕人喜歡吃腌制和熏烤的食品。前者的亞硝酸鹽含量較多,進入到胃里可能轉變成具有強烈致癌性的亞硝胺。后者則是由于受到高溫作用,會形成有致癌作用的物質。火鍋和麻辣燙,就深受年輕人的喜愛;而凡是愛吃過燙飲食的人,胃癌的患病率比沒有這一習慣的人要高出4倍以上。
與此同時,過量吸煙、過量飲酒也正在年輕人中助長著胃癌的威風。
煙草中含有的硫氰酸鹽,可以增加胃內致癌物質亞硝胺的合成。而過量飲酒容易引起胃部慢性炎癥,誘發胃及十二指腸潰瘍;若是再繼續貪杯,就會使胃黏膜重度增生,最終導致癌變。許多年輕的煙民,同時又是酗酒者;他們患上胃癌的幾率就大大增加了。因為酗酒者患胃癌的幾率是一般人群的2倍,嗜煙者的幾率是2.4倍,而既酗酒又嗜煙的人,幾率則高達15.5倍!
步召德說,需要警惕的是,年輕人患胃癌常常被漏診或誤診。原本就有70%以上的早期胃癌患者沒有任何的不適,而年輕人由于體質和耐受性比較強,癥狀就更加不明顯了。因此,一些缺乏經驗的醫務人員,常給他們的癥狀扣上胃炎、潰瘍、消化不良的帽子。年輕人胃癌漏診、誤診率高達27%。也就是說,每4個人中就有1個漏診、誤診。而早期胃癌通常僅僅是黏膜的改變。
京城大夫說疾病
早期胃癌的報警信號
胃癌是我國最常見的惡性腫瘤。我國每年胃癌的死亡人數居世界首位。
國內患者普遍發現時,就分期偏晚,這是我國病患的一個重要特點。如何將普查醫生的水平提高到可以識別早期胃癌,是一個非常重要的問題。
早期胃癌患者,大多只是上腹隱痛或產生不適感。疼痛并沒有規律性,在用餐之后,反而會加重。也有一些患者的疼痛類似于潰瘍,用抗酸劑可緩解。早期患者還會出現上腹部飽脹不適、食欲減退等癥狀,厭食肉類、油膩的食物。
在我國,胃癌防治的現狀是“一高三低”:發病死亡率高,早期診斷率低,手術根治率低,五年生存率低。
在日本,由于廣泛進行篩查,早期胃癌約占新發現病例的50%-60%, 韓國為30%-40%,而中國早期胃癌的比例不超過10%。
步召德,北京腫瘤醫院胃腸外一科副主任醫師。長期從事消化道腫瘤的臨床和科研工作,參與消化道腫瘤治療的眾多新領域:胃癌、直腸癌的新輔助治療臨床研究、胃腸腫瘤的個體化治療等(北京科技報 文/步召德 )
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