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        糖尿病多發動脈閉塞癥 長期高血糖更應注意腿腳

        2008年09月08日 11:27 來源:天津日報 發表評論

          68歲的孫先生患糖尿病20多年,雖口服降糖藥治療,但煙照抽、飲食也不控制,血糖一直偏高。一年前,他開始出現雙腿無力,起初以為自己歲數大了腿腳不利索,近來癥狀加重,常常走上三四十米便覺小腿疼痛難耐,休息一會兒才可再走。日前,他來到武警醫學院附屬醫院心血管內科求醫,檢查發現他患有較嚴重的下肢動脈閉塞癥,雙下肢動脈均有狹窄和閉塞,左小腿3根動脈血管中2根已完全閉塞,1根狹窄達95%以上,因缺血嚴重小腿已發涼變暗。專家會診后為其施行了先進的血管球囊擴張介入手術,術后第2天孫先生開始下地活動,雙腿無力癥狀消失,現已行走如常。

          據該院心血管內科副教授、血管疾病介入治療專家吳振軍介紹,下肢動脈閉塞癥是糖尿病常見的血管病變,因下肢動脈粥樣硬化導致狹窄或閉塞引起肢體局部血供不足,糖尿病患者發生該病比無糖尿病者高11倍,Ⅱ型糖尿病患者50至70歲高發,且隨年齡增加病程延長、發病率增高,男性患病遠多于女性。因認識不足加之患病早期可無癥狀,糖尿病患者患下肢動脈閉塞癥極易被忽視或認為是骨關節病等而延誤診治。當出現患肢無力、麻木、發涼、變暗、間歇性跛行等癥狀時,動脈管腔阻塞往往已較為嚴重,若任其發展可引起肢體壞死則要截肢。因此糖尿病患者在控制血糖的同時要積極控制血壓、血脂,并定期進行下肢血管超聲、動脈硬化檢測等檢查,以預防或及早發現下肢動脈閉塞,一旦出現間歇性跛行癥狀更要盡早就醫。

          吳振軍說,治療下肢動脈閉塞癥目前尚無特效藥,可在醫生指導下服用一些擴張血管、抗凝等藥,以暫時改善癥狀。血管球囊擴張介入手術為近兩年來國內發展較迅速的新技術,通過微創技術將患者已狹窄甚至堵塞的病變血管撐開,必要時植入支架,恢復下肢血流,具有見效快、痛苦小、患者保肢率高等優點,尤其適用于年老體弱以及合并其他臟器疾病患者。(姜凝)

        編輯:朱博】
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