昨日(11月26日),成都市疾病預(yù)防控制中心掛著“VCT咨詢室”綠招牌的104室外,一名戴著眼鏡的黑衣男子來回踱步。“輪到我了嗎?”該男子焦急地欲推門而入!皠e急,咨詢都是一對一的!痹撝行牡狞S蓉娜指著“請等待”紅牌子,好脾氣地解釋著。
“懷疑自己感染了艾滋病的人往往感到孤獨(dú)、無助,甚至在開始有輕生念頭……成都市推行VCT(即免費(fèi)艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù))6年來,至少已為數(shù)萬市民提供了身心慰藉!痹撝行男圆∨c艾滋病防治科主管醫(yī)師何勤英說。
據(jù)介紹,到2007年底,全國估計(jì)約有70萬HIV/AIDS患者;其中艾滋病人8.5萬,當(dāng)年新發(fā)感染者5萬人,當(dāng)年因艾滋病死亡2萬人。
醫(yī)生講述:“一夜情”染病研究生想輕生
從事艾滋病防治工作已12年的何勤英說,省外某大學(xué)的研究生肖強(qiáng)(化名)至今還與她保持著單向聯(lián)系,他在感染艾滋病后,數(shù)度想要輕生。
今年10月,何勤英接到一個(gè)電話,有一名女子哽咽著告訴她,一月前,其正在讀研究生的弟弟回到四川老家,聲稱自己染上了艾滋病,要尋死覓活。“我弟弟是個(gè)乖娃娃,一定是醫(yī)院搞錯(cuò)了!痹撆诱Z無倫次,有些不能自抑。何勤英邊安慰邊勸她帶弟弟來進(jìn)行VCT咨詢檢測。
第二天,姐弟倆如約而來,何勤英將肖強(qiáng)領(lǐng)進(jìn)了104室。當(dāng)大門關(guān)上后,肖強(qiáng)表情開始舒緩。他說,自己已定好了“死亡計(jì)劃”,準(zhǔn)備在3天后實(shí)行!拔乙呀(jīng)絕望了!毙(qiáng)眼神空洞,平靜地講述著:感染艾滋病極可能因?yàn)榕c網(wǎng)友發(fā)生的“一夜情”,“與網(wǎng)友見面那天,我喝醉了。”“一夜放縱”后,他開始感覺到了異樣,當(dāng)?shù)丶部夭块T檢查證實(shí),其HIV為陽性。受不了如此打擊,他從學(xué)校跌跌撞撞地返回老家,一個(gè)月都足不出戶,想過無數(shù)種自殺方式,后來,在父母的追問下,他才道出了原委。
何勤英為肖強(qiáng)重新做了HIV檢測,結(jié)果仍是陽性,但肖強(qiáng)的自殺傾向卻在一次次心理傾訴中逐漸消退!拔易屗鯰型法,比較感染艾滋后究竟對他生活有何影響……學(xué)習(xí)、生活、工作,他沒找不到輕生的理由。”何勤英說,艾滋病感染者其實(shí)和糖尿病、高血壓這類慢性病感染者那樣,只要用藥物控制,在8到10年的潛伏期內(nèi),可以照常生活。“或許10年內(nèi),艾滋病將有特效藥呢!”
何勤英笑著說,VCT檢測前后的心理咨詢正為越來越多的艾滋病感染者卸除心理包袱,“它比空洞的呼吁顯得實(shí)在得多!痹诤吻谟⒑屯聜兊呐ο拢(qiáng)最終重新回到了學(xué)校,“他的人生夢想有了一點(diǎn)改變,但前進(jìn)的希望還在!
心理干預(yù): 遵循四大原則 不作道德評價(jià)
肖強(qiáng)并不是第一個(gè)被何勤英從死亡線上勸回來的人!俺啥纪菩蠽CT咨詢檢測6年多來,至少為好幾萬人服務(wù)過!币轮皿w的何勤英嗓音輕柔溫暖,據(jù)成都市前10個(gè)月的數(shù)據(jù)推算,今年到成都22個(gè)VCT服務(wù)點(diǎn)咨詢的市民“可能首次接近或突破1萬人”。
昨日正好是成都疾控中心每月一次的“艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)日”,該中心性病與艾滋病防治科辦公室不斷被問詢者敲開,36歲的何勤英化著淡妝,坐在座位上工作著!罢垎柊滩∽稍冊谀膬?”“104室!焙吻谟]有抬頭,聲音很溫暖。直到那個(gè)遲疑了好久才敢進(jìn)門的男子離去,她才抬頭告訴記者:“他們敢來咨詢已鼓足了相當(dāng)大的勇氣,但這種勇氣就像吹脹的氣球,一個(gè)好奇或打量的眼神就可能將它戳破!
在何勤英看來,心理干預(yù)至少要遵循4大原則:嚴(yán)格保密,“哪怕夫妻間都不能透露對方的隱私。”自愿檢測,平常對待與不作道德評價(jià)。
前不久,曾有一對夫妻前來做VCT咨詢,在分別檢測后,妻子和HIV陽性的丈夫被一前一后叫進(jìn)了咨詢室!拔覀兏嬷煞蛩辛x務(wù)告訴妻子其病情,并讓他簽了知情書。”在何勤英印象中,那位蒙在鼓里的妻子回到老家后,還打來電話試圖詢問其丈夫病情!鞍凑障嚓P(guān)法律,任何醫(yī)生都不能向第三人透露求詢者的病況。但在法律之外,我們希望夫妻間都多些坦白和寬容!
除提供咨詢外,何勤英和同事還堅(jiān)持為那些打算進(jìn)行HIV檢測的人提供心理及情感支持。包括幫他們做是否進(jìn)行檢測的決定以及在檢測后促使其做出行為改變的決定,“這能讓感染者爭取在早期就得到應(yīng)該得到的治療與照料,有利于個(gè)人延緩發(fā)病,提高生活質(zhì)量,也有利于家庭和社會(huì)!
心理干預(yù)的成功案例讓患者對疾控中心工作人員的信賴感日益加強(qiáng)。何勤英高興地看到,愿意主動(dòng)配合的求詢者比例已由30%-40%上升到現(xiàn)在的80%-90%。
相關(guān)背景 注射毒品感染艾滋居第一
截至今年6月30日,成都市累計(jì)發(fā)現(xiàn)的感染者中,通過注射毒品感染者占36.06%,異性傳播占27.32%,同性傳播占7.76%。迄今為止,成都僅發(fā)現(xiàn)一例母嬰傳播案例。
成都市近年來用于艾滋病防控的經(jīng)費(fèi)逐年增加,今年已增加到近300萬。主要用于健康教育、艾滋病宣傳、免費(fèi)檢測和治療。(鐘蓉 凌怡)
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