記者專訪了天津市腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科主任張翼鷟。她說(shuō)，近年來(lái)，隨著生活環(huán)境的改變，白血病發(fā)病明顯上升，兒童和青壯年人群是高發(fā)人群，像小尹這樣的年輕白血病患者臨床上越來(lái)越多。有統(tǒng)計(jì)顯示，在兒童及35歲以下青壯年人群的惡性腫瘤中，白血病死亡率高居首位。白血病現(xiàn)已成為青年人群的重要死因。

　　電離輻射及化學(xué)物苯 大量接觸患病危險(xiǎn)大

　　張翼鷟說(shuō)，白血病的確切病因尚不十分明確，但研究證實(shí)，長(zhǎng)期接觸苯及汽油、橡膠等含苯的有機(jī)溶劑，會(huì)使患白血病的危險(xiǎn)大增。早年常接觸含苯膠水的制鞋工人，其白血病患病率是正常人群的3至20倍。至于裝修材料釋放出的甲醛等化學(xué)物質(zhì)是否與白血病的發(fā)生有關(guān)，目前尚無(wú)研究可以證明。但可以肯定的是，若裝修材料中有毒有害物質(zhì)超標(biāo)，肯定對(duì)健康不利；若其中含有化學(xué)物質(zhì)苯，則更為危險(xiǎn)。

　　此外，人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒、EB病毒、艾滋病病毒等病毒感染；一次大劑量或小劑量多次接觸X線、γ線等電離輻射；常使用含乙雙嗎啉、乙亞胺、雙酮嗪等有較強(qiáng)致染色體畸變作用化學(xué)物質(zhì)的藥物等，均可能誘發(fā)白血病。

　　出現(xiàn)六種癥狀及早就診 血常規(guī)檢查基本可判斷

　　根據(jù)病情快慢，白血病可分為急、慢性兩類(lèi)。前者包括急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓細(xì)胞白血病，后者包括慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓細(xì)胞白血病。青壯年人群以急性白血病和慢性髓細(xì)胞白血病多見(jiàn)，老人則以慢性淋巴細(xì)胞白血病為主。青壯年人出現(xiàn)以下六種癥狀時(shí)，應(yīng)及早就醫(yī)：

　　發(fā)熱 約50%至84%的患者以此為首發(fā)癥狀，小尹就為這種情況。發(fā)熱有兩種：一種是由白血病本身引起，一般不超過(guò)38℃，抗生素治療無(wú)效；另一種是因身體免疫力降低，導(dǎo)致感染引起，往往高燒39℃至41℃，常見(jiàn)感染有咽炎、扁桃體炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等，口腔炎最多見(jiàn)。

　　貧血 可為首發(fā)癥狀，隨病情進(jìn)展而加重。主要表現(xiàn)為臉色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣急、多汗等。

　　出血 出血部位可遍及全身，以皮膚、牙齦、口腔及鼻黏膜出血最常見(jiàn)，其次為消化道、尿道、子宮和呼吸道出血。

　　肝脾腫大 尤以急性淋巴細(xì)胞白血病顯著。

　　淋巴結(jié)腫大 多局限于頸、腋下及腹股溝等處，全身淋巴結(jié)腫大以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)。

　　骨關(guān)節(jié)痛 多見(jiàn)于急性白血病。常表現(xiàn)為胸骨下端壓痛。可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、骨骼疼痛，尤以兒童多見(jiàn)。發(fā)生骨髓壞死時(shí)，可引起骨骼劇痛。

　　“簡(jiǎn)單的血常規(guī)檢查就可初步判斷是否患白血病。”張翼鷟說(shuō)，與兒童白血病明顯不同的是，成人白血病惡性度較高，治療難度較大，絕大多數(shù)都需要造血干細(xì)胞移植，僅少數(shù)患者化療即可。隨著治療技術(shù)的進(jìn)步，成人白血病的療效明顯提高，及時(shí)治療，不少患者能獲得長(zhǎng)期生存。(任勇)