6歲5個月大的岳陽男孩小平湘,今天一早他被推進湖南省兒童醫院的手術室,醫生從他的右側支氣管內夾出了兩顆碎裂的牙齒。據了解,這是該院收治的第一例把自己的牙齒吸入支氣管的病例,醫生提醒,兒童換牙時家長一定要引起重視,必要時咨詢口腔醫生院是否需拔出,莫再被孩子吸進氣管。
碎裂牙齒吸入支氣管
25天前,小平湘突然出現陣發性咳嗽,家長帶他到當地醫院就診,當時按“支氣管肺炎”進行治療,幾天后病情沒有好轉。后在當地縣醫院做胸部CT發現“右肺下葉支氣管阻塞并右肺不張縱隔及肺門淋巴結鈣化”。2月8日被轉運到湖南省兒童醫院耳鼻喉科,經醫生仔細檢查,結合胸部CT,需要給小平湘在全麻下行支氣管鏡檢加異物取出術。
2月9日10:16分,孩子在麻醉用藥的情況下,很快進入了麻醉狀態,耳鼻喉科主治醫師羅欣友醫生熟練地利用支氣管鏡從他的右下葉支氣管內取出一帶血的堅硬物體,起初以為是骨頭,經生理鹽水清洗,羅醫生驚奇的發現居然是一顆碎裂的牙齒。
兒童掉牙必要時需拔掉
五官科趙斯君主任醫師回憶說,這是醫院收治的第一例把自己的牙齒吸入支氣管的病例,今年春節以來(1月25日—2月9日),耳鼻喉科共收治28例氣管、支氣管異物的患兒,年齡最小的4個月,最大的6歲5個月。誤吸入氣管和支氣管的有:花生、葵瓜子、黃豆、開心果、蠶豆等。像小平湘這種卡牙齒的還真是少見。
他提醒廣大家長:對學齡兒童牙齒有松動時,家長一定要引起注意,及時查看松動的牙齒是否脫落,必要時看口腔科醫生是否需要拔掉,以免在玩耍的時候因劇烈運動等吸入氣管或支氣管導致危險發生;5歲以下的兒童要慎吃瓜子、花生、豆類等食物;家長要教育好兒童不把小玩具等放入口中;并改掉邊走邊進食或邊玩邊進食的不良習慣;不在小孩哭鬧時給孩子吃東西。
趙主任還強調:一旦不慎吸入了異物,請家長不要驚慌,異物自行咳出的可能性很小,所以不要消極等待,或只消炎治療,要及時到醫院請專科醫生處理,確定異物的性質及存留的部位,早期取出異物,氣管及肺內病變可很快恢復。若異物在氣管內存留時間長,雖取出異物,但異物對人體所造成的損害大,恢復時間長,或不能完全恢復,最常見的病癥是支氣管擴張癥。所以對氣管異物的處理宜早不宜遲。
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