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          老人摔跤查出肺部腫瘤 醫生:1/3肺癌早期無癥狀
        2009年02月17日 15:35 來源:揚子晚報 發表評論  【字體:↑大 ↓小

          剛做完手術的朱大爺,因摔了一跤而到南京鼓樓醫院看病,結果發現了毫無癥兆的肺癌。專家提醒,肺癌是目前我國發病率和死亡率最高的癌癥,尤以男性高發,約有1/3以上的肺癌患者無任何明顯的早期癥狀,只能依靠定期檢查才能及早發現病變。

          十天前,七十來歲的朱大爺晚飯后外出散步,沒看清腳下的路,一不留神從高坡臺階摔下,左邊半個身子不能動,在家躺了三天,仍感到左側胸部疼痛以及腰、膝蓋也挪動困難,懷疑是不是肋骨骨折了,就在家人的陪同下到南京鼓樓醫院門診,醫生建議他做個CT等檢查。萬萬沒想到的是CT顯示其左側胸部沒大礙,倒是發現右側肺葉外周有一個2厘米的占位病灶,立即收其住院做進一步檢查確診及治療。

          該院心胸外科主任醫師曹彬說,一般來說,肺占位有3種情況,即肺癌、肺炎、肺結核,其中肺癌的可能性占70%。醫生給朱大爺進行一周抗感染治療后再次做檢查,發現病灶絲毫未縮小,說明不是炎癥,并排除了肺結核的可能。曹彬主任決定在胸腔鏡下為朱大爺手術切除病灶。術中,將切下的病灶組織進行快速病理,結果是肺腺癌。醫生隨即為朱大爺做了肺癌根治術。朱大爺說,他除了有高血壓以外,平時身體很好,不生病,也不抽煙、不咳嗽,單位還每年體檢一次,怎么會得肺癌呢?如果不是摔了一跤到醫院,而醫生又偏偏讓他做了CT檢查,那他還不知道什么時候才能發現肺癌,而后果更不堪設想了。

          曹彬主任說,早期肺癌無明顯癥狀,僅有少數肺癌患者因癌瘤刺激支氣管黏膜,早期可能出現刺激性嗆咳癥狀,這種嗆咳與季節、時間和用藥都無關。絕大多數肺癌患者都是到病情發展至中晚期時才會出現咳嗽、咯血等典型癥狀或指關節粗大、肌無力等不典型的肺外表現。臨床診療過程中發現的真正早期肺癌患者僅約5%,超過80%患者就診時就已失去手術治療機會。

          朱大爺還是幸運的,他患的是早期肺腺癌。肺腺癌與吸煙無密切關系,多生長在肺邊緣小支氣管的粘液腺,因此在周圍型肺癌中以腺癌最為常見。腺癌由于早期沒有明顯的臨床癥狀,往往在拍胸部X光片檢查時發現。但朱大爺拍胸片并未發現,這是因為被心臟影像擋住了,只有CT掃描檢查才能發現。腺癌雖然生長較緩慢,但有的患者較早發生血道轉移,常在呈現腦轉移癥狀后,才發現肺部原發癌。

          所以,曹彬主任提醒市民,癌癥的發病率呈現越來越多的趨勢,與人們的生活方式和環境的改變有關。肺癌作為我國第一大癌,與吸煙、職業危害、空氣污染及遺傳等因素有關。肺癌目前缺少有效早診早治手段,五年生存率低于10%。有研究顯示,大約有80%的肺癌與吸煙或被動吸煙有關,控制吸煙是目前預防肺癌最有效手段。凡40歲以上的男性,又有長期、大量吸煙史的人,即平時抽煙每天達一包以上,煙齡超過20年的人,有咳嗽、咯血、持續胸痛者,一定要定期到醫院進行常規拍胸片檢查,對早期診斷早期治療肺癌具有重要意義。(劉寧春 于丹丹)

        【編輯:朱博
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        直隸巴人的原貼:
        我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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