社區醫療經費得不到保障,有的甚至挪用到基建項目中去;基層醫院為突發公共衛生事件出動120救護車,卻拿不到市里給的專項補貼!這些現象引起昨日集中視察的市人大代表的關注。市衛生局局長黃炯烈答復稱,這些經費應專款專用,任何單位不得挪用!記者還從黃炯烈的匯報中獲悉,廣州明年將籌建臨床檢驗中心和醫學影像中心,各醫院醫學檢驗和醫學影像結果將互相認可,目前病人轉院要求重復檢驗的問題有望得到解決。
欠賬太多,挪用專項補助搞建設
市人大代表、海珠區第二人民醫院副院長劉世興反映,從今年開始,社區衛生服務機構通過為期一年的考核后,將獲得按社區覆蓋人口人均25元標準發放的專項補助。“可是很多社區醫療服務中心拿不到這個錢,有些區欠賬太多,將這個錢挪去搞建設了。”
黃炯烈回答說,這些經費應專款專用,任何單位不得挪用,而應直接發給各社區醫療服務機構。
劉世興代表介紹說,目前,社區醫療條件以及醫護人員待遇太差,導致醫療工作人員流失、老百姓看病難的問題十分突出。“醫療配套設施太差,人員待遇不好仍是目前的社區衛生服務機構存在的最大問題。”劉世興表示,目前廣州的醫療經費投入呈倒金字塔結構,越到基層,公共衛生經費越少。政府應該適當加大社區醫療的經費投入。
醫院拿不到公共衛生專項經費
“現在很多突發公共衛生事件,都需要基層醫院出動救護車和醫務人員,但這些經費還得基層醫院自己掏腰包。有時半夜出車,醫務人員只能拿到醫院給的50元補貼。”劉世興代表說起這些現象十分無奈。
“不會啊!對于突發公共衛生事件這一塊,包括120出車、援建、三下鄉等活動,市衛生局都有專項經費。”黃炯烈解釋說,這筆費用是否被挪為他用,就不得而知了。
劉世興代表還指出,杭州頒布了一個有300多項基本藥品的目錄,對醫保人員免費。我們廣州為何不能搞呢?“我們很多優惠政策,像醫保,基層群眾能真正享受得到的非常少。”
明年將推行醫療檢驗結果互認
針對病人轉院,但醫生不認同前一家醫院的檢驗報告,要求病人重復檢驗的問題,黃炯烈表示,明年將籌建廣州市臨床檢驗中心和醫學影像中心,加強醫學檢驗和醫學質量評價,推動醫學檢驗和醫學檢驗結果互認工作的開展。
市衛生局副局長曾其毅告訴記者,檢驗中心所進行的都是輔助性的檢查,只有當臨床檢查不相符的時候才會再檢查。此舉將有效壓制目前醫療機構中存在的重復檢查的不正之風,降低患者就診費用、簡化就醫環節,緩解市民“看病貴”的問題。
據黃炯烈介紹,明年將改進公立醫院內部管理,優化服務流程,明顯縮短病人等候時間。有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
明年加快獻血網點建設
據介紹,明年廣州市還將分步推進建設番禺區、花都區、增城市、從化市4個急救醫療指揮分中心,逐步完善廣州地區醫療急救網絡。廣州市120指揮中心將在亞運會前搬至市八醫院,新址將選在東山口房管所附近。
黃炯烈還介紹說,明年將加快獻血網點建設,實現在每個區至少建立一個固定獻血站的目標。加強出生缺陷干預工作,以嚴重威脅廣州市出生人口素質的地中海貧血和先天性心臟病為優先干預項目,著力推進各助產機構落實地中海貧血和先天性心臟病產前篩查工作。
醫院屬地化管理要明確
黃炯烈說,國務院的新醫改方案提出,“醫院不論所有制和隸屬關系都實施屬地化管理”,但這講了多年,一直實行不了。各市,特別是省會城市,醫療機構的行政隸屬關系復雜,部屬、省屬、市屬、區屬、院校系統、部隊系統、企業系統、政府衛生以外各部門屬下醫療機構,形形色色,實行屬地化全行業管理難度不小。
他建議,應明確屬地化管理的層次、全行業的程度,以形成職能明確、定位清晰、權責統一的管理體制。(記者文遠竹 通訊員穗仁宣)
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