今天是第21個“世界艾滋病日”,主題為“全民動員”,口號是“遏制艾滋,履行承諾”。今年時值艾滋病病毒發現25周年,25年過去了,艾滋病已在全球奪命2500萬,死亡人數超過第一次世界大戰。
據我國衛生部疾病控制局副局長郝陽近日透露,到2008年9月底,全國累計報告艾滋病病毒感染者26萬多例,其中艾滋病病人7.7萬余例,死亡3.4萬余例。其感染途徑正轉為以性傳播為主,而男男性行為人群艾滋病疫情呈快速上升勢頭。
艾滋病的防治問題顯得日趨重要,人們亟須正確認識艾滋病。近日,本報記者專訪海南省疾病預防控制中心艾滋病監測中心主任、衛生部艾滋病專家咨詢委員會委員、主任醫師何啟亞,請他為大家詳細解讀海南艾滋病的概況及艾滋病的防治問題,以增強市民對艾滋病的正確認識。
要點提示
人數:截至2008年10月31日,我省發現艾滋病病毒攜帶者累計622例,其中艾滋病病毒感染者510例,艾滋病患者112例。我省艾滋病患者因病死亡的累計64例。
分布:我省艾滋病患者主要分布在儋州、三亞、樂東及東方。
病因:我省西部地區的艾滋病患者主要感染原因是吸毒;東部地區的艾滋病患者則以性接觸傳染為主。我省艾滋病攜帶者通過血液傳染(主要是吸毒者共用注射器)的人數約占50-60%。
釋疑:安全套不能杜絕性傳播艾滋病;蚊蟲叮咬不能傳播艾滋病。
預防:重在阻斷三大傳染途徑,其中母嬰傳播是最容易阻斷的。
本期對話嘉賓:海南省疾病預防控制中心艾滋病監測中心主任、衛生部艾滋病專家咨詢委員會委員、主任醫師何啟亞
我省HIV攜帶者累計622例
記者(以下簡稱“記”):請你先簡單介紹一下艾滋病。
何啟亞(以下簡稱“何”):艾滋病的醫學全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”,英語簡稱“AIDS”,它是一種由于感染了人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV)后引起的致死性傳染病。HIV主要破壞人體的免疫系統,使機體逐漸喪失防衛能力而不能抵抗外界的各種病原體,因此極易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和腫瘤,最終導致死亡。
記:目前,我省艾滋病病毒攜帶者累計有多少例?
何:我省于1991年發現了首例艾滋病感染者。截至2008年10月31日,我省發現艾滋病病毒攜帶者累計622例,其中艾滋病病毒感染者510例,艾滋病患者112例。2008年1-10月,我省共發現艾滋病病毒攜帶者99例,其中艾滋病病毒感染者83例,艾滋病患者16例。
記:我省艾滋病患者的分布情況怎樣?
何:我省艾滋病患者主要分布在儋州、三亞、樂東及東方這四個地方。
記:我省艾滋病患者主要是哪些人群?男女患者的比例是多少?
何:主要是20-39歲的青壯年,男女患者的比例約為3.5:1。
記:我省艾滋病患者的發病原因主要有哪些?
何:我省西部地區的艾滋病患者主要是因吸毒感染上病毒的;而東部地區,如?凇⑽牟铜偤5陌滩』颊邉t主要是以性傳播感染病毒為主。
記:我省艾滋病患者的死亡病例有多少?
何:截至2008年10月31日,我省艾滋病患者因病死亡的累計64例。
安全套不能杜絕性傳播HIV
記:艾滋病的傳染源和傳染途徑分別有哪些?
何:人是艾滋病的唯一傳染源。
HIV的傳播途徑只有三條:(1)、 性交傳播。無論是同性、異性之間,兩性的性接觸都會導致艾滋病的傳播。如果一個人患有性病(如梅毒、淋病、尖銳濕疣)或生殖器患有潰瘍時,會增加感染HIV的危險。(2)、血液傳播。其中又包括輸血傳播、血液制品傳播、共用針具的傳播等,如果與艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器,會被留在針頭中的病毒所感染。(3)、母嬰傳播。如果母親是艾滋病感染者,那么她很可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養使她的孩子受到感染。
記:我省通過這三種途徑感染HIV的艾滋病毒攜帶者比例分別是多少?
何:通過性接觸感染的攜帶者約占37-38%;血液傳播中主要是因吸毒共用注射器而感染,這部分人約占50-60%;母嬰傳播的比例較小,約占1.2%。其他的攜帶者還有一些是不明原因的感染。
記:日常生活中,不少人由于對艾滋病傳播途徑的不了解,往往會“談艾色變”,對艾滋病患者也會有逃避心理。你怎么看待這個現象?
何:其實HIV不會通過我們日常的活動來傳播,也就是說,我們不會經接吻、握手、擁抱、共餐、共用辦公用品、共用廁所、游泳池、公用電話、打噴嚏而感染,甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都沒有關系。國內外都曾報道過多例家庭內有成員感染了AIDS,但與他(她)長年一起生活的其他家庭成員并未感染AIDS的事例。
記:許多市民有這么一個疑問:“蚊子會不會傳播艾滋病?蚊子若是叮咬過艾滋病人,它嘴上殘留的血液含有HIV會不會傳染給人?”
何:不會。從全球的感染狀況來看,尚沒有發現經蚊子或昆蟲叮咬傳播艾滋病的事例。
蚊子可傳播某些疾病,例如瘧疾、登革熱,事實上蚊子傳播瘧疾是因為瘧原蟲進入蚊子體內并大量繁殖,帶有瘧原蟲的蚊子再叮咬其他人時,便會把瘧原蟲帶到另一個人的身體中,令被叮者感染上瘧疾。而艾滋病病毒不同于瘧原蟲的地方是它不能在蚊子體內生存及繁殖。因此,蚊子的血液及唾液中沒有艾滋病病毒。即使被叮者是艾滋病病毒感染者,當蚊子再去叮咬他人時,由于只吸不吐(這與吸毒者共用注射器針頭不同),不會將血液注入到下一個被叮者體內,因此沒有血液交換過程。而且蚊子的喙器上僅沾有極少量的血,病毒的數量極少,不足以令下一個被叮者受到感染。
記:市民比較關心的問題還有:避孕套能否完全阻斷艾滋病病毒的傳播?
何:安全套并不是100%安全的,尤其對于有高危性行為的人來說,安全套的保護效果平均在85-90%之間,乳膠安全套的保護作用在于把性行為雙方的體液隔開,但是如果使用不當或者使用質量不好的安全套,造成安全套破損或者滑脫時,非但不能保證安全無恙,而且還會使人麻痹大意,導致性病和艾滋病的感染。
此外,安全套的材質——天然乳膠本身也有缺陷。每只安全套本身約有一億多個120納米以上的孔徑,對于直徑相當于或小于120納米的顆粒物并不能完全阻隔,也就是說,120納米的艾滋病毒完全有可能穿透天然乳膠安全套。艾滋病病毒較精子小數百倍,其球型狀的病毒更容易透過安全套不易覺察的細小裂隙進入人體,使人們受到感染,特別是患有性病的人們更易被感染(因性病患者陰部多有不同程度的傷口)。艾滋病患者的每毫升精液中約有1千萬至1億個艾滋病病毒,即便正確使用安全套,沒有發生滑脫、破裂的情況,病毒也可能從套的根部泄出,使人們感染上病毒。因此說安全套只是降低大部分的風險,而不是完全杜絕艾滋病病毒經性接觸傳播。
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