林女士懷孕25周了,最近下肢突然變成“象腿了”,腫脹得特別厲害,甚至上下樓都困難,而且經常會突然出現了頭暈、眼花、嘔吐等莫名的癥狀,到醫院做檢查,才知道是患了妊娠高血壓。筆者從南京市婦幼保健院了解到,秋冬季是準媽媽妊娠高血壓的高發季節,最近半個月該院每天都接診多例妊高癥孕婦患者,目前已經有40多位妊高癥孕婦住院觀察,達到了住院的孕婦總數的20%,有的情況嚴重還不得不接受提前剖腹產。
目前妊高癥的發病率大約為10%,而最近的發病率高出了一倍,該院婦產科主任王欣說,誘發孕婦妊高癥的因素很多,有家族遺傳,也有的是因為孕婦本身有慢性腎病或糖尿病史,妊高癥通常在懷孕20周后出現,不過也有更早出現妊高癥的,越早出現妊高癥,其程度越嚴重,危害越大。王主任指出,孕婦的體質不同于常人,很多因素都可誘發妊高癥,如氣溫變化,一般在秋冬季更容易發生妊高癥,隨著冬季氣溫的下降,孕婦妊高癥的發病率也隨之逐漸增高,在秋冬季的寒冷天氣里,孕婦的血管更容易發生痙攣,毛細血管收縮,因此也就更容易發生妊娠期高血壓疾病和心腦血管等疾病。
“妊高癥有高血壓、水腫和蛋白尿這三大癥狀。”王主任介紹,這三大癥狀可同時存在,也可只出現一個或兩個。孕婦一旦患了妊高癥,應盡可能地采取措施“適時分娩”,也就是在孕婦達到規定的孕期,經監測胎兒出現持續的體重不增,但測試證明胎兒肺臟已成熟,可采取自動或被動方式娩出胎兒,妊娠一旦終止,產婦的妊高癥癥狀也逐步消失。
“定時做產前檢查,這是及早發現及預防妊高癥的最好方法。”王主任建議說,準媽媽產前要定期去醫院檢查,尤其是溫度降低時要注意自己血壓的變化,做到及時發現、及時干預,每次檢查醫生都會測量血壓、驗尿及稱體重,并檢查腿部水腫現象。這些均是判別妊高癥的最重要指標,如有異常醫生會馬上發現。同時已查出有妊高癥的孕婦,在生完孩子后也要定期去醫院心臟科和腎科隨訪,在醫囑下增減降壓藥,防止變成慢性的高血壓。
飲食方面,孕婦應注意補充蛋白質、維生素、鐵、鈣和其他微量元素,適當減少脂肪和過多鹽的攝入,王主任說,妊高癥與營養因素密切相關,合理營養是預防和治療妊高癥的重要手段。許多準媽媽自認為很注重營養攝入,其實卻存在很多誤區,導致營養攝入很不均衡,“動物脂肪、熱能攝入太多,蛋白質、各種維生素、無機鹽和微量元素攝入不足,都會誘發或加重妊高癥。”因此,合理安排飲食,對預防和控制妊高癥的發生發展非常關鍵。(孔曉明)
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