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不論是民眾還是政府,預防流感的積極性都倍增于往年。而這種積極性來源于流感和SARS的雙重作用
9月16日早上8點半,住在蔣宅口的張大爺來到了北京市疾病預防控制中心。這是北京市開始接種流感疫苗的第二天,張大爺每年都要來此接種流感疫苗。本以為這次是趕了一個早兒,可是一進入北京市疾病預防控制中心的大廳,張大爺卻大吃了一驚。
8點鐘開始接種疫苗,不過半個小時,大廳內已擠滿了人,盡管從別的科室調人增援,負責接種的人手很明顯還是不夠,長長的等待隊伍,給本來已經十分忙碌的醫生們無形中增添了許多的壓力。
而類似的場景在9月15日已經開始上演,據北京市疾病預防控制中心宣傳中心李國英介紹,在9月15日,即北京市接種流感疫苗的第一天,除集體聯系進行接種的400余人以外,僅北京市疾病預防控制中心接待的個體接種疫苗者就有300余人,而在去年,人數最多的一天也不過200人而已。
民眾的熱情高漲與政府不謀而合。很明顯,今年北京市政府開展流感疫苗接種的力度遠大于往年。2003年夏天的尾巴還沒收起來,北京市就已經開設了427處接種流感疫苗的門診,這與往年相比,至少提前了一個月的時間。不僅如此,今年疫苗儲備量大的驚人,為往年的近4倍,從歷年的40萬份增至150萬人份。
這股關于疫苗接種的熱情不僅僅局限在北京地區,全國范圍內接種疫苗的工作也已經同步開展。據悉,從9月初開始到現在,南京已有近萬人接種了流感疫苗,青島在9月初就預定了10萬支疫苗,香港今年流感疫苗的需求比去年高出2倍多,供需之間的矛盾迫使香港政府不得不實行優先給老人、醫護人員及體弱者注射的策略,在廣州,甚至還出現了流感疫苗斷貨的局面。流感疫苗一時間儼然成為搶手貨。
顯然,不論是民眾還是政府,預防流感的積極性都倍增于往年。而這種積極性則來源于流感和SARS的雙重作用。中國疾病預防控制中心醫師倪大新告訴中國《新聞周刊》,“北京今年對流感問題尤其重視,一方面可能是基于對今年流感流行趨勢的預測,另一方面,如果SARS和流感同時流行,將不利于監測及診斷工作的開展。而通過流感疫苗的接種,可以減少流感的發生,以防止一旦新一輪的SARS爆發,給SARS的診斷上帶來不必要的麻煩。”
流感之禍
有一種病,它的傳染性極強,傳播速度挺快,其臨床特點是急起高熱,全身酸痛、乏力,還會伴有輕度呼吸道癥狀,不僅如此,這種病的病毒致病力強,很容易發生變異,倘若人群對變異株缺乏免疫力,就極易引起暴發性流行——它,就是流感。
流感即流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感對人類的危害很大,事實上,在人類歷史上,流感對人類的打擊絕對遠勝于上一輪結束的SARS,一場流感的流行甚至足可導致人群平均壽命的降低。
僅上個世紀,全球就爆發了4次大型的流感。而世界上最嚴重的流感爆發于1918年,共造成2000多萬人死亡,超過第一次世界大戰的死亡人數的總和,是造成死亡最多的一次傳染病大爆發。在整個人類歷史上,自從有文字記載至今,流感已造成世界上數十億人發病,數千萬人死亡。
好在這些已經成為歷史。目前,國際上對于流感雖然沒有行之有效的特效藥,抗感染治療僅限于緩解癥狀,但流感疫苗已經是人類對付流感肆虐最有效、最經濟的武器。每年美國接種流感疫苗的人群在7000萬人次左右,由于安排得當,并首先保證老人、兒童等易感人群接種,近年來美國沒有出現大的流感暴發流行。而在北京市疾病預防控制中心的大廳內,像張大爺這樣每年堅持來接種流感疫苗的老人也并不在少數。
但是,由于流感病毒經常變異,世界衛生組織每年都要根據新的監測結果,對流感疫苗所含病毒株重新進行推薦。據北京市疾控中心傳染病地方病控制所主管醫師盧紅艷透露,與去年相比,今年的流感疫苗在福祿立適、凡爾靈兩種疫苗的基礎上,又增加了一種新的流感疫苗,三種疫苗在免疫效果上相差無幾。
當流感遭遇SARS
今年接種流感疫苗的盛況,讓張大爺不禁嘀咕,“都是SARS鬧的”,而身邊同樣在排隊等待的李先生則印證了張大爺的這一推測,往年從未參與過疫苗接種的他,今年特地跑來打了一針,就是為了“提高身體的抵抗力,萬一SARS真的回來了,心里也踏實”。
其實,即便接種流感疫苗,并沒有科學證據表明流感疫苗對于預防SARS病毒有任何作用。李先生自然清楚這一點,但他仍然認為,提前接種疫苗,可以減少以后生病發燒的可能性,“至少可以確保不會因為發燒而被當作疑似病人送進醫院了”。
除了李先生之外,排隊的人群中亦不乏年輕的面孔,與張大爺不同,他們中有相當一部分是首次來接種流感疫苗的。看來,自從新加坡新一例SARS病人出現以后,老百姓已經開始擔心,SARS是不是要卷土重來。
而據盧紅艷介紹,這一次的疫苗接種群眾之所以如此踴躍,一方面是因為民眾對自己身體的保護意識一年勝似一年,流感疫苗作為長期使用的疫苗,副作用比較小,保護作用比較高,大家比較認可;而另一方面,上一次SARS之禍,讓民眾對于自己的身體狀況的關心度大為提高。
SARS流感兩手抓
新加坡一例SARS患者的出現,讓飽受SARS之苦的中國人又開始緊張。近期,無論是北京還是廣州,各地專家匯集一堂,研究對策,做好充足的應戰準備。但究竟SARS會不會來,什么時候來,沒有人知道。倪大新認為,“要對付SARS,最好的辦法就是先采取一切可能的應對措施”。
而流感疫苗的提早接種,就是應對措施的其中一種。事實上,已經有地區提出“像防SARS一樣防流感”這樣的口號,而在北京市疾病預防控制中心,為了這次的流感疫苗接種順利進行,特地設置了24小時咨詢電話,為增加免疫門診的能力,確保服務,除了免疫門診以外,其他的科室,包括后勤科、財務科、傳遞所,都派出人手到免疫門診進行增援。
預防流感成了預防SARS的一大前提,這與兩種疾病的某些類似性密切相關。除了前邊所述的早期癥狀與SARS一樣,流感也是病毒感染,在早期血項檢查中,也有可能出現白細胞減少的現象。
此外,在我國的北方地區,流感的流行季節一般為春冬季,恰好是SARS可能發生季節性反彈的時間。
而盧紅艷指出,依據我們目前的診斷手段,早期流感和SARS可能會出現相互混淆,造成診斷上的困難,如果不采取及時有效的防控措施,容易造成醫院內的交叉感染,增加SARS防治工作難度。
(來源:中國《新聞周刊》第35期記者:陳靜)