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與1940年相比,今天全世界男子的精子密度下降了一半,平均每年下降1%;幾十年之后,人類甚至可能會出現“無精危機”
記者/徐海屏 玄昌
2002年3月,英國醫學研究會的一份科研報告稱,英國男子的精子數量在過去50年中減少了一半多,其它發達國家亦出現同樣現象。報告稱,1970年以后出生的蘇格蘭男子,生育能力較上世紀50年代出生的男子降低25%,精子數量正以每年2%的速度下降。
一年多以后,相似的故事發生在中國。
2003年12月,《中華男科學》雜志上發表了一份題為《成都地區549名大學生精子質量調查》的報告,成都市計劃生育技術指導所主治醫師李剛及其同事,通過對成都地區14所高校549名志愿學生的精子狀況進行檢查,并將此檢查結果與國內文獻報道的結果進行對比,得出了令人震驚的結論成都地區的未婚男性大學生“將來不育癥的發生率可能高于目前文獻報道的12%~16%,甚至超過1/3”。
席卷全球的精子滑坡
10年前,一些美國研究人員曾勸說人們不要顧慮男子精子數量問題。但今天,盡管對于男性精子數量是否下降的爭議還沒有完全結束,但科學界已經把它作為一個大問題來看待。美國的一位化學教授甚至預言,到2040年,美國將有一半的男人沒有生育能力。
最早關于全球成人精子質量下降的報道來自丹麥。1992年,丹麥科學家卡爾森等人在綜合了來自世界20多個國家的61份研究報告后發現,從1940年到1990年,成年人每毫升精液所含精子數量從1.13億下降到6600萬,精液量從3.40毫升下降到2.75毫升。與1940年相比,世界男子的精子密度下降了一半,平均每年下降1%。
接著,又有相似結論陸續發表。1994年,比利時根特大學醫院的研究者報道,從1977年到1994年,精子捐獻者每毫升的精子數量平均下降了1000萬。愛丁堡蘇格蘭生物生殖中心的研究發現,生于60年代后期的男性供精者,精子平均數較40年代的男性供精者少40%。法國巴黎精子銀行的消息也不樂觀,捐精者的平均精子數大約每年下降2%,從1973年到1992年,總共下降32%。
由于以人為研究對象有許多困難,尸檢結果顯得難能可貴。芬蘭的研究人員通過30年尸檢記錄,發現精子數量逐年降低。日本科學家發現,30~50歲的日本男子平均1毫升的精液中有8400萬個精子,而20歲上下的男子只有4600萬個,幾乎少了一半,這造成男性不孕癥大大增加。
還有一個值得重視的現象是,除了精子數下降,活動精子的比例和正常形態精子的比例也逐年下降(分別為每年下降0.6%和0.5%)。
據日本國立環境研究所科學家森田昌敏介紹,在全國范圍內對精液性狀(包括數量、精子運動能力、精巢重量及功能等)進行的調查結果表明,精子的運動能力,較過去顯著降低;對交通事故死亡者的解剖結果表明,近20年來精巢重量也有明顯變化,相比之下,20世紀80年代的精巢最重,以后有所減輕這有可能是精液量下降的原因之一。
國內情況令人擔憂
1997年,有科學家采用對不同地區進行分類研究的方法,從另一個角度分析了卡爾森報告中的數據,發現精子數量下降的情況主要發生在歐美,在非西方國家不明顯。
然而近年的報道卻反映出中國的情況也不容樂觀。
根據廣州市第二醫院生殖助孕中心的統計,廣州市男性每毫升精液所含精子數量從50年前的1億至2億個,減少到了目前的6000萬至1億個。
上海市人類精子庫在接受志愿者捐獻精子時也發現,只有20%的捐獻者精子能通過嚴格檢驗。在最早有意向上海市人類精子庫捐獻精子的700多名志愿者中,85%以上都是在校大學生,多數人精子不合格,主要表現為精子少、存活率低、活躍性差。
有關部門的另一項調查數據是:與20世紀80年代初期相比,在北京市從未有過性交史的青年每毫升精液含精子數目下降一半以上,精液量下降20%以上,每次排射精子總數下降65%以上,精子活動力下降25%以上,正常形態精子百分率下降20%以上。
有一個臺灣教授研究了臺灣省成年男子精液質量,發現在過去的50年內呈直線下降趨勢,人均精子數目減少了一半。該教授在公開刊物上提醒后人,將來有一天可能會出現“無精危機”。
與此同時,精子的質量也在悄然衰退。畸形、劣質精子的比例在增多,其活力、穿透力、致孕率在下降,這也導致男性不育的比例逐年增加。有統計表明,1960年因為不育而尋求咨詢的男性只占8%,如今則高達40%以上。上世紀70年代男女不育癥患者的比例為3比7,90年代這一比例已上升到1比1。
公認的結論,未確定的證據
“雖然男性精液狀況逐漸下降的科學猜測基本被世界醫學界所承認,但是到目前為止尚無足夠的嚴謹證據來證明這個猜測。”在接受本刊記者采訪時,中國工程院院士、北京大學泌尿外科研究所名譽所長郭應祿教授指出,“目前認可的證據還都是偶然性的或者不是結論性的。要得到科學、完善、嚴謹的結論還需要通過合理設計研究課題、協作和投資研究等手段,來明確男性生殖健康方面的相關問題,以避免我們后代的生育能力與生殖健康受到損害。”
華中科技大學同濟醫學院計劃生育研究所所長、生殖醫學中心負責人熊承良教授告訴中國《新聞周刊》,目前中國產生的科研結論都是從很局部的數據中得到的,這并不能反映我國整體的男性精液,甚至不能反映一個地區的真實狀況。“很多成果建立在早先一些文獻提供的數據基礎上,并沒有做一個很大樣本的流行病學調查。各項研究檢測的方法,檢測手段也不夠統一與標準,檢驗過程與人員也沒有經過統一化,這樣得出的結論都不具有足夠的科學性、權威性、準確性。”
誰是罪魁禍首?
相當多的證據表明,文化程度高的男性精子密度,要低于文化程度相對較低的人群;城鎮戶口男性、使用電器數多的男性、精神緊張的男性,其精子數量與精子正常形態百分率都會比這些因素打分較低的男性要少。
而高文化程度、城鎮生活、電器數量等因素都是伴隨著社會的整體進步而出現,這似乎意味著,社會的進步必然以男性生殖健康的退化作為代價。
郭應祿和熊承良都認為,輻射、水污染、內分泌干擾物等等都會影響到生殖健康。但郭應祿教授指出,在某種情況下,相關性并不一定意味著因果關系,還需要調查其他可能的影響。熊承良教授也指出這個因果關系還需要進一步的分析與研究。“到目前為止,影響男性生殖健康的真正原因還不是很清楚,僅僅在不育方面,迄今為止還有40%左右的病因無法查明。”
但是一些因素還是明顯暴露出對男性健康的負面影響。郭應祿教授指出,食物中就有相當一部分會影響生育,比如食品添加劑、著色劑、防腐劑,以及一些農副產品可能殘留的農藥等合成化學污染物。而人們接觸的物質中,損害生殖功能的也不少,主要有來自于化學工業造成的空氣、水等環境污染,除此以外還有隨處可見的各種輻射。男性的“生活標志”——抽煙與喝酒對男性生殖健康也構成了最普遍的威脅。濫用抗生素、激素類等藥物,以及越來越多的性保健品都會對生殖健康構成巨大的威脅。
郭應祿還指出,男性生活質量普遍比女性低,這也是一個原因。相比之下,他們平均睡眠少、不注重飲食、參加體育運動時間少、接受健康體檢次數少等方面。
“相對而言,男性健康長期處在被忽視的狀態,特別是生殖健康。”熊承良指出,與身體其它部位相比,生殖健康方面產生的影響是潛在的、隱形的,所以長期沒有引起注意,特別是男性這個領域。-
(本文部分數據引自浙江省計劃生育科研所專家張凡論文《環境因素與精子質量》)