判斷運動員是否患有運動性哮喘、能否使用被懷疑有興奮劑作用的哮喘治療藥物,是在奧運會期間設立肺功能指定實驗室的主要原因。今年北京奧運會期間,這間對運動員用藥握有“生殺大權”的實驗室,被指定設在朝陽醫院。昨天,實驗室負責人、國際奧委會運動哮喘委員會成員、朝陽醫院呼吸科副主任醫師逯勇為記者詳細講述了運動員肺功能檢測的全過程。
測試模擬大運動量訓練
奧運會指定肺功能實驗室設在朝陽醫院肺功能室內。不大的診室內擺放著兩臺不到一人高的儀器,一旁連接著電腦。逯勇告訴記者,一臺是改裝過的儲氣罐,另一臺則是改裝過的冰箱,里面儲存的是含有5%二氧化碳的干燥空氣。
記者采訪時,正有一位病人在進行過度通氣檢測(見圖)。病人的鼻部被夾子夾住,端坐在改裝過的儲氣罐前,對著上面安裝的通氣口大口喘氣、呼氣。不一會兒,受試者的額頭已經出現了微汗,胸口起伏不定,仿佛剛剛運動完。
“這個測試就是要模擬大運動量訓練過程,讓受試者用最大速度和幅度來喘氣,以此來判斷他的肺功能狀況。”逯勇介紹說,通氣測試需要6分鐘,然后受試者還要分別在結束后的第3、5、10、15、20、30分鐘進行6次一般的通氣測試。醫生會根據測試的數據判定受試者的肺功能情況,最終診斷患者是否患有運動性哮喘或運動性氣道痙攣。
逯勇告訴記者,由運動誘發的哮喘及氣道痙攣在運動員群體中發生率較高,進行一些激烈運動或天氣較冷時,運動員的發病比例更明顯。鐵人三項、馬拉松、長跑和游泳等耐力項目的運動員也容易出現肺功能問題。
三名中國運動員通過檢測
β2-受體激動劑是治療運動性哮喘等癥狀的有效藥品。β2-受體激動劑的口服劑型已被證明有興奮劑作用,是參賽運動員禁服藥品,而吸入型噴霧劑雖未被完全證明,但屬于高度懷疑對象,有嚴格用藥限制。只有接受上述肺功能檢查,被確認患有運動性哮喘等病的運動員才能被批準使用β2-受體激動劑的噴霧劑型。
記者了解到,在雅典奧運會上,共有490名運動員申請在比賽期間使用β2-受體激動劑。其中,有35名運動員是在奧運會期間在雅典的指定實驗室內接受了肺功能檢測。到目前為止,北京奧運會已有超過400位運動員提出該項申請。逯勇還透露,經他之手,已為4名中國運動員進行了肺功能檢測,其中3人已獲得北京奧運會參賽資格。(晨報記者 劉墨非 李木易/攝)
奧運小歷史
β2-受體激動劑的“進退史”
●在1972年慕尼黑奧運會上,β2-受體激動劑被認為是興奮劑,禁止運動員在賽前和賽中應用。
●從1976年蒙特利爾奧運會開始,只需在賽前提交報告,運動員就可以在賽前和賽中使用吸入劑型β2-受體激動劑,口服劑型仍被禁用。1986年,國際奧委會取消了賽前申報制度。
●1992年,口服或靜脈應用的β2-受體激動劑被列入了合成代謝類禁藥的名單。1993年,國際奧委會恢復了應用吸入型β2-受體激動劑的賽前申報制度。
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