風暴中的醫院和醫生
成都媒體在獲得會議錄音后,對該醫院醫生進行了采訪,一些醫生表示,對于這種攤派式的“反貪”,交了錢就等于給自己扣了頂黑帽子,因此堅決不交;而也有醫生說,迫于醫院壓力,“可能不交錢不行。”
7至9月,是衛生部規定的自查自糾階段,而正如那位主講者一樣,多數醫療從業人員并不否認這一事實:醫療回扣在這個行業已相當普遍。此前收受的回扣,交還是不交?
據媒體報道,到7月底,湖北隨州市兩家最大的醫院,共有270人,占醫生總數的7成,上交回扣款170余萬。但從公開的信息來看,全國多數地方,如金堂縣和成都市,進度仍難與其比肩。
四川催交醫生回扣包的政策,頗有淵源。2003年底,四川省開江縣人民醫院醫生肖啟偉,實名舉報該院收受回扣,引致紀檢和司法機關介入。次年,除幾名領導收受金額較大被追究刑事責任外,普通醫務人員也被要求限令上交回扣。
而據《鳳凰周刊》報道,該院百余名醫生集體抗交,一些人消極怠工,甚而上書為領導鳴冤。一些醫生說:“既然院長敢進(藥),我們就敢開,檢察院總不能把全院的醫生都銬起來。”
四川一位市衛生局領導對本刊分析醫生們的心理,一是法不責眾;二是收受回扣由來已久,當事人并不以為罪,甚至認為是行規和正當酬勞。這位正在組織“自查自糾”的官員說,他不排除一些干部和醫務人員仍有觀望和僥幸心理。
而四川省紀委駐衛生廳紀檢組長馬健則對媒體稱,對于吃回扣的醫生,衛生部門的最大權限是吊銷行醫執照,但這種處理方式對整治醫藥回扣風氣付出的代價太沉重,尤其在一些開江這樣的貧困地區。
而真正的風暴,是司法機關介入后才動靜顯著。開江案發后,四川省檢察機關,根據從醫藥器械商處查獲的線索,在全省布置了一項專項行動。
劉波,現在是自貢市第一人民醫院的保安。而在去年,他還是這家醫院的總務處處長。他和他的幾名同事,應該是這場風暴中的相對幸運者,他們或免于刑事處罰或被判處緩刑,降職但被保留工作,而他的另外3名同事,此時已在獄中。
去年至今,在四川省共有128人被查辦,涉案金額近千萬元,涉及36名醫院院長、副院長和一批處室領導。其中成都榕株實業公司在銷售彩超儀器過程中,即向7家醫院人員送回扣160余萬元及其他財物。
自貢市第一人民醫院是被查處的重災區。據自貢市人民檢察院及自流井區檢察院向本刊披露,迄今涉案的14人中,榕株公司兩名負責人因行賄被判刑,該醫院包括院長鄧龍琪在內的科室以上干部,5人被判有罪,6人免于起訴,1人仍在調查中。其中一些人受賄額達數百萬元,自貢市第一人民醫院藥劑科主任黃太富,數年來,一直收受數家醫藥公司按月支付的1000至5000元的好處費。
自貢市檢察院偵查一處副處長劉宏宇和自流井區檢察院公訴科科長羅良玉說,醫療回扣的賬目往來隱蔽,給偵辦帶來困難,但有關國家工作人員受賄的法律規定清楚(按照刑法,國有公司、企業、事業單位、人民團體中從事公務的人員,以國家工作人員論),法院對被告的罪名認定并無疑義。
不過,檢察機關的這次行動尚未涉及普通醫生的回扣問題,對于這一部分人,政策仍然是“自查自糾”。
自貢市衛生局紀檢書記金道德說,2005年中自貢市第一人民醫院案發后,該市即要求有關人員主動上交回扣、紅包,隨后收到了16萬余元,涉及全市近四五十名人員。由于有政策在先,這些醫生均未被追究。
普通醫務人員收受回扣的性質認定,法律上仍是空白,司法部門也無暇顧及。對涉事者的處理,多取決于當地的“政策”。
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