39歲的林君是本市一家醫(yī)院的護士,她用模仿醫(yī)師簽字的手段私開了600支胰島素,因此成為本市首例社保基金詐騙案的主角。
一年用600支胰島素?
2007年7月,本市社保基金管理中心工作人員在核算時發(fā)現(xiàn)了一件奇怪的事,一對患有糖尿病的夫婦在一年之內(nèi)竟然開了600支胰島素!看著這個令人匪夷所思的數(shù)字,工作人員咨詢了有關(guān)醫(yī)生,醫(yī)生給他們算了筆賬:按照這對夫婦的病情,每人每月的用量應(yīng)該為2到3支,夫妻兩人的用量最多就是6支,一年最多是72支。
可這600支胰島素是怎么用的呢?社保基金管理中心的工作人員覺得事有蹊蹺向警方報了案。
公安和平分局經(jīng)偵支隊接報后,立即著手進行調(diào)查。經(jīng)查發(fā)現(xiàn),這些藥并不是這對夫婦本人開的,而是由其女兒林君代開的。林君今年39歲,是本市一所醫(yī)院的護士。她的父母患糖尿病已經(jīng)10個年頭,在2006年之前一直沒有報銷過,但在2006年短短的一年內(nèi)卻拿著24萬余元的藥品單據(jù)找到了社保基金管理中心。種種跡象表明,林君有騙保的嫌疑。她開藥的目的絕對不僅僅是為了治病。
模仿醫(yī)師簽名開藥報銷
原來,林君曾經(jīng)在2005年被借調(diào)到社保基金管理中心工作,這段時間的幫忙使她熟悉了醫(yī)保報銷的流程。也正是這段經(jīng)歷使她萌生了一個念頭:我在醫(yī)院工作,開點處方來報銷豈不是很方便?就這樣,林君邁出了犯罪的第一步。
林君考慮到,如果找單位的同事幫忙開處方,倒也可以,但時間長了、開得數(shù)量大了,總會惹人懷疑的。于是,她就想出了一條妙計:模仿醫(yī)師的簽名。為了不露破綻,林君可是下了不少工夫。本院11名醫(yī)師的簽名她都能模仿得出神入化,甚至在事后一名醫(yī)師在自己辨認時都難分真假。有了醫(yī)師的處方,林君開始尋找合作伙伴。她找到了經(jīng)常光顧的一家藥店,提出換下處方上面的藥,改拿別的藥品。藥店答應(yīng)了林君的要求。
就這樣,嘗到甜頭的林君越陷越深,不到半年的時間,林君就從社保管理中心拿到了近8萬元的報銷款,這讓她興奮不已。
后來,林君又找到了藥店老板,開門見山地提出只買發(fā)票不買藥。藥店先后賣給她價值11萬余元的發(fā)票。隨后,她拿著這些買來的發(fā)票到社保基金管理中心要求報銷。在2006年一年的時間里,林君共開了價值24萬余元的藥品。其中社保管理中心已經(jīng)支付給她的報銷款近8萬元。(記者 張敬 通訊員 李鵬 亞軍)