一名外地來寧的男子,由于身上沒錢,幾天沒吃飯,餓暈在路邊,好心市民撥打120救助。120救護醫(yī)生檢查時發(fā)現(xiàn)該男子神智還算清醒,就沒有帶回醫(yī)院救助?墒赂魞尚r,該男子吃了許多好心人給他的食物后,再次暈倒,就再也沒爬起來。事發(fā)后,一些路人質(zhì)疑,120救護醫(yī)生如果將該男子帶回醫(yī)院救助,好心人或者少給點東西讓他吃,可能會避免這樣的猝死事件。
現(xiàn)場:猝死前救護車來過
21日晚7點半,記者接到報料稱,南京雨花臺區(qū)小行里路上,一名40多歲的中年男子連續(xù)兩次暈倒在路邊。記者聞訊后,隨即趕到現(xiàn)場,只見一名男子躺在路邊,一動不動,不少市民駐足觀望。110民警和120救護車已到了現(xiàn)場,救護醫(yī)生檢查一番后宣稱該男子已經(jīng)身亡。隨后,110民警疏散圍觀群眾,并在四周拉起了警戒線。
據(jù)路邊雜貨店店主介紹,當天晚上5點半,該男子路過此處突然暈倒,附近群眾見狀,急忙撥打了120,同時將該男子攙扶坐到路邊。很快,120救護車呼嘯而至,救護醫(yī)生急忙對那名男子進行問診。救治時,那名男子表示自己幾天沒吃飯了,太餓了才暈倒在地的。之后,醫(yī)生又詢問了幾句,確定該男子沒其他病情就離開了現(xiàn)場。很快,110警車趕到現(xiàn)場調(diào)查,民警獲知救護醫(yī)生確診該男子沒大礙,也離開了現(xiàn)場。救護醫(yī)生和民警都走了,該男子仍舊昏沉沉的,附近居民見他幾天沒吃飯了,覺得可憐,紛紛從家中拿來食物給他吃。他逐一感謝,來者不拒地將食物吃光。這時,一名好心人擔心他沒有吃飽,又到附近飯店叫了一份炒飯給他吃。那名男子接到炒飯后,狼吞虎咽吃光了炒飯。吃過炒飯后,該男子坐在路邊休息了一陣,然后起身欲離開,可沒走幾步就再次暈倒在地。這時,一名退役軍人經(jīng)過此處,他在部隊里學過點急救常識,見此情況立即上前查看,結(jié)果發(fā)現(xiàn)該男子已沒了脈搏。之后,附近居民急忙撥110報警,110民警到現(xiàn)場立即呼叫救護車增援,先前那輛120救護車再次趕來,檢查后無奈搖了搖頭,確定此人已身亡。事后,刑警到場勘查,并將該男子的尸體拖到法醫(yī)中心做醫(yī)療鑒定。
群眾:醫(yī)生問診救治太簡單
“120救護醫(yī)生診斷猝死者沒有生命危險,怎么僅過了兩個小時,人就突然死了?”圍觀群眾一片質(zhì)疑聲。雜貨店老板說,120救護醫(yī)生有些不負責任,第一次來做了簡單的問診就草草斷定沒有生命危險,然后驅(qū)車離開了,如果醫(yī)生將該男子帶到醫(yī)院做個細致的檢查,肯定不會出現(xiàn)猝死的狀況。
另一名目擊整個過程的群眾許先生也對此疑惑不解,他說,救護醫(yī)生既然來了,就應(yīng)該給最好的救護。該男子已經(jīng)餓得不行了,長時間得不到營養(yǎng)給予,他的各項生理機能肯定有所衰退。醫(yī)生的本職是救死扶傷的,該男子各項機能已經(jīng)處于一個衰退狀態(tài),醫(yī)生就有義務(wù)給予一定的治療,讓他恢復(fù)正常身體狀態(tài),而不時棄之不管。再說,一個人長時間沒有進食,如再次給予營養(yǎng)補給,醫(yī)生最清楚怎么做,即使不將他帶回醫(yī)院救助,也要讓此人知道點注意事項,好讓該男子盡快恢復(fù)健康。
醫(yī)生:正常救護程序沒有錯
之后,記者帶著市民的疑問找到兩次出現(xiàn)場的救護醫(yī)生。救護醫(yī)生告訴記者,當晚5點半時,他接到120指揮中心的電話后,就立即趕赴了現(xiàn)場。到場后,他發(fā)現(xiàn)該男子在群眾攙扶下,坐在路邊,那時他神智較清楚。救護醫(yī)生和對方交談時,對方能清楚說出自己是安徽人,今年46歲,一個月前來寧找工作的,可一個月下來都沒找到,帶來的錢也花光,連續(xù)幾天沒吃東西了,暈倒是饑餓所致。之后,該醫(yī)生又對那名男子做了各方面的詢問,那名男子一直表明自己身體沒有異常。該醫(yī)生說,他通過問診方式對那名男子進行救治,那名男子又沒有任何異常表現(xiàn),據(jù)此判斷該男子只是餓暈了,根本無需帶回醫(yī)院救治,再說醫(yī)院也不是救助站,不是該男子餓了醫(yī)生就得給他買食物救濟。該醫(yī)生還稱,該男子確實餓壞了 ,他擔心該男子會因此扛不住,特地打了110報警,請民警前來救助。
該120救護車是明基醫(yī)院的,為此,明基醫(yī)院一名孫主任也為救護醫(yī)生做了解釋。孫主任說,當晚在救護車上值勤的醫(yī)生是一名有10多年醫(yī)齡的老醫(yī)生,且在突發(fā)事件救護方面有豐富的經(jīng)驗,醫(yī)生講述的救助過程她認真聽取了匯報,認為救護醫(yī)生沒有任何錯處,畢竟目前還不知道那名男子真正的死因。兩小時內(nèi)能發(fā)生各種意想不到的狀況,那名男子可能是暴飲暴食脹死的,也有其他的可能。
專家:長時間饑餓要防“脹死”
長時間饑餓,暴飲暴食是否會導(dǎo)致人死亡?南京一名醫(yī)學專家告訴記者,長期停止進食,突然獲救,大量進食,會引起“再喂養(yǎng)綜合征”,引起重要生命器官功能衰竭,甚至死亡。所謂再喂養(yǎng)綜合征,就是機體經(jīng)過長期饑餓或營養(yǎng)不良,重新攝入營養(yǎng)物質(zhì)后發(fā)生以低磷血癥為特征的電解質(zhì)代謝紊亂及由此產(chǎn)生的一系列癥狀。人一旦長時間食物攝入停止或攝入減少,人體血糖下降,胰島素分泌下降伴隨胰島素抵抗,分解代謝多于合成代謝,導(dǎo)致機體內(nèi)各種微量元素消耗,然而此時血清磷、鉀、鎂濃度可能正常。
重新開始攝食或營養(yǎng)治療,特別是補充大量含糖制劑后,血糖升高,胰島素分泌恢復(fù)甚至分泌增加,胰島素作用于機體各組織,導(dǎo)致鉀、磷、鎂轉(zhuǎn)移入細胞內(nèi),形成低磷血癥、低鉀血癥、低鎂血癥;糖代謝和蛋白質(zhì)合成的增強還消耗維生素B1,導(dǎo)致維生素B1缺乏。上述因素聯(lián)合作用,損傷心臟、大腦、肝臟、肺等細胞功能,引起重要生命器官功能衰竭,甚至死亡。此就是民間所謂的“脹死”或“撐死”。(曹盧杰)
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