從病房的五樓跳到四樓的空調外掛機上,然后再跳到三樓的平臺……這是福建省三明市第一醫(yī)院醫(yī)生李某幾天前的一次逃生經歷。今天,驚魂未定的他對中國青年報記者說:“當時看到死者的家屬沖進來,我害怕極了,想到前幾天南平醫(yī)鬧可怕的場景,我無路可逃,只好從窗戶跳下去。”
李醫(yī)生的“驚人一跳”發(fā)生在6月27日。他回憶說,當天清晨5點50分,正在兒科病房值夜班的他接診了一個出生僅28個小時、“氣促伴發(fā)熱”的女嬰,他建議住院,但患兒的外婆說要問問孩子的父親,于是患兒被抱走。大約過了一個小時,患兒入住新生兒重癥監(jiān)護病房,入院診斷為“新生兒呼吸困難原因待查”。入院后,醫(yī)護人員將患兒放置暖箱,進行“特級護理、暫禁食,心電、脈氧監(jiān)護、抗感染等治療”。7點55分,患兒皮膚發(fā)青,出現(xiàn)呼吸心跳驟停,這時剛來上班的醫(yī)生們立即組織搶救,9點15分嬰兒經搶救無效死亡。
出生31個小時便離開人世的患兒名叫鄧一楠。今年41歲的鄧父告訴記者,他和妻子結婚兩年多來,妻子流產過兩次(醫(yī)院方面說是4次),好不容易保胎要了這個孩子,從懷孕到分娩全都在這家三明市最好的醫(yī)院診療,沒想到“我們把活人交給他們,他們卻把死人還給我們”。
在患兒死亡后不久,李醫(yī)生和其他醫(yī)生一起在五樓的醫(yī)生辦公室向死者家屬說明從接診到死亡的過程。“我剛講完,死者的父親就跳起來,猛敲桌子,隨手將礦泉水瓶砸向我的胸口。”李醫(yī)生說,一位年老的主任想帶他離開現(xiàn)場,但被死者家屬拉回。“在被死者家屬扣留在辦公室的兩個多小時里,死者父親曾經多次威脅說,‘我現(xiàn)在還能保持理性,萬一我不能控制住自己,你想想后果會怎樣?’當我告訴他有意見可以通過法律途徑解決時,他說,‘我把你殺了之后,你們再通過法律途徑解決,怎么樣?!’”
鄧父對記者解釋說,當時自己確實情緒很激動,但他并沒有打李醫(yī)生。他只是想讓李醫(yī)生把病歷和用藥清單給他。“但他們一直找借口,不肯給。”
中午12點多,兒科主任以當班的李醫(yī)生需要“寫搶救記錄”等為由,把被圍困的李醫(yī)生帶到了對面的新生兒重癥監(jiān)護病房。“我關在里面,一邊寫,一邊提心吊膽地想著怎么逃脫出去。因為外面的走道上圍了20多個死者的家屬,他們在不停地敲門。我當時想,無論如何不能落到他們手上,否則不是被打死就是打得半死。于是我就觀察周圍的逃生路徑,唯一的辦法就是從窗戶跳下去。”兩年前從福建醫(yī)科大學本科畢業(yè)的李醫(yī)生說,下午2點半左右,見死者的父親破門而入,“我立即爬上窗戶,手抓住墻沿,雙腳下垂。在四樓的外墻上有一個空調外掛機,由于我身高只有1米58,腳離正下方的空調外掛機還有將近兩米的距離,我松開雙手自由落體,正好落在空調外掛機上。站穩(wěn)后,我縮頭往后跳,雙腳著地后摔倒在三樓的平臺上……”
鄧父說,他之所以破門進入新生兒重癥監(jiān)護病房,是因為李醫(yī)生關在里面不肯出來和他們見面。“后來看到里面有十幾個新生兒,我就沒再進去。”鄧父告訴記者,起初他并不相信李醫(yī)生是從窗戶跳出去逃走的,“那么高敢跳下去,除非他有武功”。他認為,“我沒有想打他,他為什么要這么冒險?是不是他做賊心虛呢?”
自從李醫(yī)生逃脫后,死者家屬便每天到醫(yī)院示威。據院方提供的材料,6月29日,死者家屬聚集40余人在醫(yī)院門診、急救中心大廳燃放鞭炮、焚香、燒紙錢、擺放花圈,堵塞急救中心車輛通道,阻礙120急救車輛進出,在門診部、急救中心電梯口、墻壁等處噴灑黑漆,寫上“殺人償命、還我女兒”等字;6月30日,死者家屬再次聚集20余人在醫(yī)院急救中心大廳燃放鞭炮,急診科搶救室有大量的氧氣瓶和各種搶救設備,萬一引起燃燒或爆炸,后果不堪設想;7月1日,死者家屬在門診大樓外拉橫幅,放鞭炮,將紙錢拋撒進收費處窗口。院方說,這種聚眾鬧事的行為,嚴重干擾醫(yī)院正常診療秩序,搞得醫(yī)務人員人心惶惶,無法安心工作。院方認為,死者家屬不愿通過正常渠道解決問題,并拒絕尸體解剖,“企圖通過鬧事來擴大事端,給醫(yī)院造成負面影響,對醫(yī)院施加壓力,從中牟取經濟利益”。
記者問鄧父,既然懷疑醫(yī)院在救治過程中有失誤,為何不申請醫(yī)療鑒定獲得證據或通過法律途徑解決,而采取這種極端的方式來“討說法”?鄧父坦言,“他們既是裁判員,又是運動員,我們老百姓啥都不懂,怎么玩得過他們?另外,走法律途徑,我們也耗不起這個財力、物力、人力。”今天下午,市衛(wèi)生局介入協(xié)調,死者家屬提出20萬元賠償要求,但醫(yī)院方面沒有回應。
這些天躲在親戚家養(yǎng)傷的李醫(yī)生,上嘴唇挫裂縫了5針,右腳大拇指裂開縫了6針。他告訴記者,事件發(fā)生后,他一直在思考兩個問題:第一,醫(yī)務人員的人格尊嚴和生命安全誰來保障?第二,死者家屬的過激言語他可以理解,但是為何他們做出過激行為時,法律卻形同虛設?
三明市衛(wèi)生局官員在接受記者采訪時表示,醫(yī)患問題,并不僅僅是醫(yī)和患雙方的問題,而是一個社會問題。目前解決醫(yī)患糾紛的機制之所以失靈,是因為缺少一個權威的第三方介入。“發(fā)生交通事故,肇事者和受害者都愿意接受交警的處理,是因為交警有權威,雙方信得過。”
這位官員透露,三明市擬借鑒寧波的做法,正在醞釀建立第三方醫(yī)療糾紛處理機制,具體做法是:一、建立調解委員會。設立由政法委、衛(wèi)生局、司法局、民政局、公安局、新聞媒體等多部門參加的調解機構,隸屬司法部門,實行獨立辦公,專門受理、公平處置,把醫(yī)患糾紛的調解從醫(yī)院內移到醫(yī)院外,根據醫(yī)患雙方的委托,與醫(yī)患雙方進行溝通,選擇適合雙方的糾紛處理途徑。二、推行醫(yī)療責任保險制度。研究制定醫(yī)療糾紛或事故保險方案,把醫(yī)療責任保險與醫(yī)患糾紛調處有機結合起來,用保險化解醫(yī)患矛盾。以保險為載體,對醫(yī)療行為風險實施一種事先預防、事中調解、事后補償的新型保障和服務機制。發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛時,經法院判決、醫(yī)療鑒定或經人民調解委員會調解后,由保險公司賠償,而不再由醫(yī)療單位直接賠付。通過保險,將醫(yī)患雙方的風險進行轉移,以保障醫(yī)療機構秩序不受或少受影響。三、成立醫(yī)療糾紛理賠中心。由承保的保險公司設立醫(yī)療糾紛理賠處理中心,負責醫(yī)療糾紛處理與理賠事宜。 (記者 陳強)
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