昨天,四川內(nèi)江市委、市政府召開“1·8”交通事故引發(fā)醫(yī)療爭議緊急會議,通報事故處理最新進展情況:經(jīng)內(nèi)江市政府與死者張厚明家屬溝通,死者親屬同意進行尸檢和司法鑒定。
此前一天,第一次判定張厚明“死亡”的內(nèi)江市中醫(yī)院急診科醫(yī)生石凌首次承認,當時判定張厚明死亡的主要依據(jù)是心跳等5項死亡判定標準,但沒有按照要求進行搶救,一個重要原因是另一傷者張海波“救活的希望更大一些”。
>>醫(yī)生講述
選擇急救有回應(yīng)者
11日下午,第一次救治張厚明并判定其“死亡”的內(nèi)江市中醫(yī)院急救醫(yī)生石凌向記者講述了整個救治過程。
石凌說,內(nèi)江市中醫(yī)院8日下午3點10分接到120中心電話,3點12分救護車出發(fā),但是在高速公路上遭遇堵車,原因是當時高速路上發(fā)生了另外一起交通事故。根據(jù)內(nèi)江市中醫(yī)院120接診記錄,石凌跟她的同事3點12分出發(fā),4點22分到達事故現(xiàn)場,耗時70分鐘。而記者幾次打車前往事故現(xiàn)場,出租車司機用時在30分鐘左右。
此時,張厚明側(cè)臥在馬路邊,流血已凝固。石凌說,當時發(fā)現(xiàn)張厚明出血很多,對于呼叫沒有反應(yīng),但是馬路中間的傷者(張海波,張厚明之子)對于呼叫有應(yīng)答,便協(xié)同其他醫(yī)生對其進行包扎、輸液等搶救,之后,返回張厚明身邊再次進行檢查。
搶救張厚明已沒意義
按照石凌的描述,她摸張厚明的頸動脈無反應(yīng),心跳停止,無脈搏,血壓為零,并做了心電圖,顯示為等電位線,從而判定張厚明死亡。
據(jù)事發(fā)現(xiàn)場目擊者劉松柏和尤先生回憶,當時一名女醫(yī)生(石凌)給傷者做了心電圖,之后張厚明被抬到邊上的一輛中型巴士上。整個過程中,女醫(yī)生并未對張厚明采取任何急救措施。
對此,石凌承認,當時的確沒有對傷者做過任何的急救措施,因為她認為,傷者的傷情很重,心跳、脈搏等指標均顯示其已“死亡”,“另一個就是,當時還有另外一個需要急救的傷者,就沒有再對張厚明做進一步的急救”。
石凌說,在這種情況下,去搶救張厚明已經(jīng)沒有意義,“我認為是不需要再進行搶救了,即便再進行救治,不說是100%,至少被救活的希望渺茫,而另一個傷者被救活的希望更大,兩者選擇,應(yīng)該是急救生還希望更大的一個。”
判斷沒有任何問題
重慶市第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院急診科主任史忠說,通常情況下,在判定傷者失去心跳等生命特征后,對其再做半個小時的急救盡管沒有明文規(guī)定,但也是業(yè)內(nèi)行規(guī),“當然,醫(yī)生可以根據(jù)現(xiàn)場的情況自行判斷”。
內(nèi)江市中醫(yī)院劉姓常務(wù)副院長在接受記者采訪時強調(diào),對失去生命特征的傷者再進行半個小時的急救,是醫(yī)院對急診醫(yī)生的硬性規(guī)定,但是當記者問及為何石凌放棄對張厚明的急救時,他說,“這個就不接受采訪了吧”,說完轉(zhuǎn)身離開。
對于自己判定的張厚明第一次“死亡”,石凌多次強調(diào),“判斷沒有任何問題”。而對于張厚明被送到殯儀館后仍有心跳脈搏并被再次急救一事,石凌說,“這個還有待于專家的認定,我就不好發(fā)表評論了”。
石凌說,她從事急診工作已有6年時間,“1·8”交通事故發(fā)生后,給她的生活、工作均帶來了巨大的壓力。
>>事件進展
死者家屬同意尸檢
昨天下午4點,內(nèi)江市委、市政府召開“1·8”交通事故引發(fā)醫(yī)療爭議緊急會議,內(nèi)江市通報稱:截至昨天下午,經(jīng)內(nèi)江市政府8次與死者家屬對話溝通后,張厚明家屬同意進行尸檢和司法鑒定。同時,死者家屬提出春節(jié)前一次解決此問題的要求,政府認為合情合理,應(yīng)盡快解決。為客觀、公正查清張厚明死因,建議由衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)相關(guān)單位,將尸檢和司法鑒定合并同時進行。
目前,調(diào)查小組主要負責人已更換,組長由之前的市委常委換成現(xiàn)在的內(nèi)江市紀委書記王志平。對于司法鑒定一事,王志平說,法醫(yī)鑒定最好由市衛(wèi)生局和死者家屬共同委托省級司法機構(gòu)進行,法院可先期介入派人協(xié)助,鑒定費用全由政府出。
昨天,為給全國媒體營造規(guī)范、寬松的采訪環(huán)境,內(nèi)江市委外宣辦、市政府新聞辦主任林武對涉及此事的衛(wèi)生、公安、民政、市中區(qū)和東興區(qū)等相關(guān)單位和部門,明確要求:凡手持市委宣傳部介紹信和記者證的媒體記者,相關(guān)單位要確定一名新聞發(fā)言人對口接受媒體采訪,及時準確介紹相關(guān)情況,不得拒絕和推諉。
內(nèi)江市宣傳部長黃忠指出:從今天起實行“1·8”事故引發(fā)醫(yī)療爭議的新聞發(fā)布會制度,向社會和媒體及時通報事故處理情況。會上,記者關(guān)于“能否請內(nèi)江市委宣傳部將相關(guān)部門處理此事的最新進展情況,及時匯總后每天向媒體通報”的建議被采納。
家屬聘律師擬起訴
昨天,張厚明家屬已經(jīng)委托重慶周立太律師事務(wù)所周立太、張藝帆兩位律師作為代理人,擬向內(nèi)江市中醫(yī)院及殯儀館提起民事訴訟。
周立太律師說,認真研究“1·8”交通事故后,發(fā)覺不但內(nèi)江市中醫(yī)院負有責任,青龍山殯儀館也存在工作疏漏,“正是這些單位的接連疏漏,才導致了張厚明被一而再延時搶救”,鑒于此,將以醫(yī)院和殯儀館有過錯提起民事訴訟。
周立太說,張厚明在“冰棺中死而復生”,說明內(nèi)江市中醫(yī)院第一次的死亡判斷是有過錯的。同時,青龍山殯儀館也存在過錯,因為根據(jù)殯葬管理條例及遺體火化管理規(guī)定,殯儀館在接收尸體時有登記手續(xù),要有運送方的遺體死亡證明。但從目前的調(diào)查結(jié)果看,運送方并沒有張厚明的死亡證明,殯儀館也沒有對遺體做必要檢查,“如果殯儀館嚴格按照遺體管理規(guī)定,也能早點發(fā)現(xiàn)張厚明沒有死亡的事實。”
>>調(diào)查
肇事單位運走“死者遺體”
昨天,負責事故現(xiàn)場處理的內(nèi)江市公安局交警支隊直屬一大隊中隊長趙曉林承認,在120急診醫(yī)生確定張厚明“死亡”后,他并未按規(guī)定聯(lián)系殯儀館車輛前來拉走遺體,而是讓肇事方公交公司車輛自行運走,并稱“這是按現(xiàn)場的情況決定的”。
肇事方拉走“死者”
趙曉林和兩位同事是“1·8”交通事故的現(xiàn)場處理者。他說,因為當時堵車嚴重,他們在接警1小時后到達現(xiàn)場,當時120救護車已經(jīng)到達。
在現(xiàn)場,急診醫(yī)生正在對一名傷者進行包扎,另一名傷者被宣告死亡。此時,肇事方——內(nèi)江市公交公司的人員也在現(xiàn)場,并有其它該公司的車輛在場。
趙曉林說,公交公司的工作人員向他索要了殯儀館電話,在與殯儀館溝通后告訴他,因為堵車,殯儀館的車輛過不來,“于是,我就讓公交公司的車輛將死者遺體送往殯儀館”。
趙曉林回憶,當時是公交公司的人將死者遺體抬到車上。有人說,他們開始想把遺體抬到后備廂里,被群眾喝止,“其實是誤會,開后備廂只是拿工具”。
此前,事發(fā)現(xiàn)場的目擊者護路工邱水生說,“當時是把人放在車后備廂里”,遭到眾多圍觀者反對,大家認為傷者未必已經(jīng)死亡,怎么可以放到后備廂里,于是,張厚明被抬到公交車中。
官方調(diào)查“遺體”失蹤
此前有媒體質(zhì)疑,張厚明的“遺體”失蹤了兩個多小時。趙曉林說,運送張厚明的公交公司車輛于8日下午4點30分左右從事故現(xiàn)場出發(fā),大概于6點50分左右到達青龍山殯儀館,用了兩個多小時。后來他們詢問了公交公司,對方的解釋是“堵車,多繞了幾十公里的路”。中途,他也曾給公交公司的司機打過兩次電話,對方直到晚7點才告訴他,死者的遺體已經(jīng)送達殯儀館。
內(nèi)江市公安局交警支隊直屬一大隊大隊長趙西說,交通意外死亡的死者遺體應(yīng)放在有資質(zhì)存放尸體的地方,通常是殯儀館的車輛來運送。趙曉林承認,在整個過程中,他并沒有打電話通知殯儀館,而是讓公交公司的車輛運送“遺體”,“究竟是誰跟殯儀館聯(lián)系的我不清楚,按規(guī)定應(yīng)該是現(xiàn)場交警”。
對于張厚明失蹤兩個多小時,內(nèi)江市委曹副秘書長說,現(xiàn)在調(diào)查小組也正在調(diào)查此事,如果發(fā)現(xiàn)這其中相關(guān)人員或單位有違規(guī)違法行為,一定會追究相關(guān)人員的責任。
>>相關(guān)
警方欲進病房詢問車禍傷者
11日下午4時許,內(nèi)江市警方派出兩名警察到內(nèi)江市中醫(yī)院,欲對仍在ICU重癥監(jiān)護病房的傷者張海波進行事故調(diào)查,遭到張家強烈反對。
一名警察告訴記者,之所以這樣做,是因為警方要對傷者進行取證以了解現(xiàn)場情況,也是為了弄清事故真相。張家反對的原因是,張海波仍在重癥監(jiān)護室,其家人也只能每天下午4點半探望半個小時。
內(nèi)江市中醫(yī)院劉姓副院長說,張海波病情仍很重,仍未脫離生命危險。張海波現(xiàn)在仍無法說話,他與家人的交流主要借助手寫,記者在他寫給家人的本子上看到:我爸爸怎么樣了?我好難受。∧妹妹玫氖謾C,拍爸爸(相片)來看看……
對此,記者問前來詢問的警察是否知道張海波的病情,該警察反問,“你覺得我知道不知道呢?”他說,警方也想盡早弄清案情真相,早日還張家人一個公道,“我們的做法,無愧于黨,無愧于人民,無愧于我們頭上的國徽!
張海波的妻子一直守候在醫(yī)院,她說,當時警察來到醫(yī)院就直接要進入ICU病房,詢問張海波情況!扒耙惶旄鼉矗覀冏柚箷r,他還大喊,‘哪個地方不能進去?我們哪個地方不可以走?’”
最后,該行動被內(nèi)江市委曹副秘書長制止。當時,記者正好在曹副秘書長身邊,他正與張厚明家屬協(xié)商,他告訴張家親屬,“警察不是去取證,是怕張海波受到打擾,是去保護他的!睂Υ嘶卮,張家親屬一度鼓掌表示感激。
家屬想看遺體警方未予同意
昨天中午,張厚明的女兒張海蓮曾到青龍山殯儀館欲看父親遺體,被拒絕,F(xiàn)場警察說,家屬要看張厚明遺體,需要有“1·8”事故調(diào)查組人員陪同,“否則任何人不得見”。而殯儀館工作人員始終沒有露面。
據(jù)內(nèi)江市公安局交警支隊直屬一大隊大隊長趙西透露,內(nèi)江警方介入此事是在家屬將張厚明從殯儀館抬出之后,“因為當時殯儀館撥打了110,說有人從殯儀館搶走尸體”。
據(jù)《南方都市報》《華西都市報》報道
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