十一屆全國人大三次會議將于3月8日（星期一）下午15時30分在人民大會堂三樓金色大廳舉行記者會，由住房和城鄉建設部部長姜偉新、衛生部部長陳竺、人力資源和社會保障部副部長胡曉義就保障和改善民生問題答記者問。

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十一屆全國人大三次會議今天下午舉行第三場專題記者會，主題是“保障和改善民生”。出席今天下午記者會的三位嘉賓是：住房和城鄉建設部部長姜偉新先生；衛生部部長陳竺先生；人力資源和社會保障部副部長胡曉義先生。

今天是三八婦女節，首先在這里代表大會新聞中心祝在座的全體女士節日快樂。另外，我提前征詢了三位部長的意見，他們一致建議，把今天提問的第一個提問機會給在座的女記者。如果男記者沒有意見的話，第一個問題請女記者提，請大家舉手提問。

謝謝主持人對女記者的關照。我有一個問題想問姜部長，房價可以說是本次兩會最為牽動人心的話題之一，近年來，部分城市也出現了房價上漲過快的現象，引起了公眾的一定反響，尤其是在青年群體當中也出現了“蝸居”“房奴”的現象，我想請姜部長分析一下，房價不斷攀升的原因是什么？未來房價的走勢又會怎樣？下一步政府將會如何采取措施使房價進一步回歸理性？謝謝。

部分城市房價過高、房價上漲過快，最主要的可能還是供給、需求和管理上的問題。所以，這次溫家寶總理在政府工作報告當中對下一步怎么抑制高房價提了很多措施。我覺得，首先還是要增加供給，增加供給是一個全方位的增加供給，這里面第一要加快普通商品住房的建設，增加普通商品住房的供應。第二就是加快、加大經濟適用住房的建設，擴大經濟適用住房的供應范圍。第三就是加大、加快限價房的建設，進一步擴大限價房的供應范圍。第四就是公共租賃住房從今年開始也要加快建設。這是從供給上來說。

第二還是要抑制一下不合理的需求，所謂不合理的需求也是一個相對的概念。從中國目前情況看，可能還是要抑制一下投機性的需求。目前恐怕要對第二套房的消費有一些經濟的辦法，進行一些控制。

第三加強管理。加強管理首先還是增加土地供應，各類住房的土地供應，一是總量供應，同時現在已經在開發商手里的土地要加快進行開發。二是加快建設實施管理和建成了住宅之后的捂盤惜售的問題，要解決這個問題。

當然管理上的問題，從宏觀層面上還有其他一些方面的問題。比如，中央現在已經給各個地方、各個城市下達了這樣的任務，就是你有加快保障性住房建設的任務和解決房價過高、過快上漲的責任。另外，今年整個資金的供給，包括新增銀行貸款，國家計劃比去年要有所減少，這也在一定程度上對我們這個住房的需求產生一定的影響。謝謝這位記者。

我這個問題提給陳部長，大家都知道，看病難和看病貴是我國農村和城市實際存在的問題，醫改已經進行了差不多快一年了，我想問陳部長，醫改在哪些方面緩解了看病難、看病貴，為群眾帶來了哪些看得見、摸得著的實惠？謝謝。

深化醫藥衛生體制改革啟動一年以來，根據“廣覆蓋、保基本、可持續”的原則，衛生系統在各相關部門和各地的支持之下，努力工作，應該說緩解看病難、看病貴方面取得了一些進展，讓人民群眾得到了看得見、摸得著的實惠。

我就結合醫改近期五項重點工作給新聞界的朋友們通報一下情況。

第一，通過促進基本公共衛生服務逐步均等化，使人民群眾少得病。這實際上是我們國家預防為主的衛生工作方針在新時期的進一步發展。我們在繼續做好艾滋病、結核病等重大傳染病防治的同時，去年我們啟動了六項重大公共衛生服務項目，目前已經給3200萬15歲以下的兒童免費注射乙肝疫苗，大家都知道，乙型肝炎和相關的肝臟疾病被稱為“國病”。有將近150萬的農村婦女得到宮頸癌的免費檢查，近百萬婦女得到乳腺癌的免費檢查。我們有300多萬的農村待孕婦女和孕早期婦女免費服用葉酸，這對預防出生缺陷是重要的，同時600多萬農村孕產婦住院分娩得到補助。21萬白內障患者通過手術重見光明。我們啟動了400多萬戶的無害化衛生廁所的改建。我們在地方性氟中毒的病區展開大規模的改爐改灶。這六項重大公共衛生服務項目，直接惠及了億萬群眾和家庭。

同時，由于國家基本公共衛生服務經費的到位，我們已經向全人群提供了基本公共衛生服務，包括居民健康檔案的建立、健康教育、傳染病和慢性病的防治，兒童保健、老年人保健等。這是第一項重點的進展。

第二，進一步擴大城鄉居民基本醫療保障覆蓋面。我在這里介紹一下新型農村合作醫療的情況。人社部的胡曉義副部長等一下可能還會給大家介紹一下城鎮的職工和居民醫保進展情況。大家知道新農合應該說是世界上覆蓋人數最多的一項保障事業，目前參合人數達到8.33億，新農合的籌資水平達到人均113元，它的最高支付限額達到了當地農民人均純收入的6倍左右，這對于農民大病救治的抗風險能力是一個基本的保障。去年一年，有7.59億人次的農民通過新農合得到了補償。在全國范圍來看，近幾年來，由于醫療保障制度的不斷完善，政府在衛生總費用當中的支出已經接近25%，社會是35%，個人付費已經從2000年的50%多降到了近年來的40%。大家知道，總理的政府工作報告當中已經講，今年新型農村合作醫療，政府的補助還將提高50%。所以，我想，人民群眾看得起病的問題，也就是說看病貴的問題逐漸得到緩解。

第二，進一步擴大城鄉居民基本醫療保障覆蓋面。我在這里介紹一下新型農村合作醫療的情況。人社部的胡曉義副部長等一下可能還會給大家介紹一下城鎮的職工和居民醫保進展情況。大家知道新農合應該說是世界上覆蓋人數最多的一項保障事業，目前參合人數達到8.33億，新農合的籌資水平達到人均113元，它的最高支付限額達到了當地農民人均純收入的6倍左右，這對于農民大病救治的抗風險能力是一個基本的保障。去年一年，有7.59億人次的農民通過新農合得到了補償。在全國范圍來看，近幾年來，由于醫療保障制度的不斷完善，政府在衛生總費用當中的支出已經接近25%，社會是35%，個人付費已經從2000年的50%多降到了近年來的40%。大家知道，總理的政府工作報告當中已經講，今年新型農村合作醫療，政府的補助還將提高50%。所以，我想，人民群眾看得起病的問題，也就是說看病貴的問題逐漸得到緩解。

第三，通過建立比較完善的基層醫療衛生服務體系，使人民群眾不出社區和鄉村就能享受到便捷有效的服務。去年以來，我們在農村和基層對于縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心基礎設施的投入力度是史無前例的。一年的投入超過了過去30年的投入，而且我們加強了基層人才隊伍的培訓，也啟動了城市大醫院支持農村縣醫院的行動。所以，人民群眾看病更加方便，大醫院人滿為患的情況有所緩解，應該說，看病難的問題有所緩解。

第四，建立國家基本藥物制度。大家知道，目前，我們在30%的政府辦的基層醫療衛生機構實行了國家基本藥物制度。網上招標、統一配送，實行零差率。我們最近掌握的數據，很多省通過這樣一個做法，使得藥價已經降低了25%到50%。今年，政府辦的60%的基層醫療衛生機構將施行國家基本藥物制度。

第四，建立國家基本藥物制度。大家知道，目前，我們在30%的政府辦的基層醫療衛生機構實行了國家基本藥物制度。網上招標、統一配送，實行零差率。我們最近掌握的數據，很多省通過這樣一個做法，使得藥價已經降低了25%到50%。今年，政府辦的60%的基層醫療衛生機構將施行國家基本藥物制度。

第五，推進公立醫院改革試點。應該說，這是醫改的難點，也是重點。最近，由國務院批準，關于公立醫院改革試點的指導意見已經下發，16個國家級的試點城市已經確定，根據指導意見，公立醫院改革試點必須堅持公益性質和主導地位，主要的內容是推進、完善服務體系，創新體制機制，加強內部管理，充分調動醫務人員的積極性，從而為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的服務。

我想所有這一切，使得醫藥衛生體制改革這樣一個世界難題在我們國家開始了重要的破題。溫總理在政府工作報告當中談到，我們要迎難而上。因為在一個13億人口的發展中大國，發展又不平衡，歷史欠賬也比較多，醫改需要全社會的，包括新聞界在內的支持，更需要衛生系統奮發有為。謝謝大家。

有個問題想問胡部長，很多政協委員和人大代表在今年都比較關心一個問題，就是養老保險客觀上現在存在的雙軌制問題，我們也想問您，公務員或者是事業單位的工作人員，他們在未來會不會被列入養老金繳費的行列，養老金目前存在的差距過大的問題在什么時候會解決？解決的時間表有沒有？

我來回答你的第一個問題。我們注意到公眾和不少媒體參與討論了有關養老保險制度的公平性的問題，我們認為，要增進養老保險制度乃至整個社會保障體系的公平性，需要依次解決這樣四個問題：第一，從無到有的問題；當我們還有很多人缺乏基本的社會保障的時候，我們應該把對這些人群建立基本的社會保障制度作為追求公平的第一位的任務。所以，去年，國務院啟動了新型農村社會養老保險試點，短短的幾個月的時間使得全國10%的地區1300多萬農村60歲以上的居民開始享受最基本的養老保障。

第二，從小到大的問題。就是覆蓋范圍要從窄到寬，使更多的人被納入到社會保障制度里面來，以體現它的公平性。正像剛才陳竺部長指出的，去年一年，僅僅是城鄉的醫療保障制度就增加覆蓋了一億人，使我們的城鄉基本醫療保障制度覆蓋了12億3千多萬城鄉的居民。

第三，要解決保障水平從低到高的問題，使水平過低或者偏低的那部分群體能夠盡快地或者較多地提高他們的保障水平。因此，國務院連續六年調整了企業離退休人員基本養老金的標準。從2004年的人均每月700多塊錢提高到今年春節之前的1300多塊錢。同時，醫療保障也在不斷地提高著保障的水平。

在解決了這前三位的問題之后，我們還要解決第四個問題，就是統籌協調。這包括地區之間的統籌協調，比如，去年年底，國務院辦公廳發布了解決跨省流動就業的那些人員的養老保險關系轉移接續的問題，今年還要實施跨省流動的人員的醫療保險的轉移接續問題。同時，我們還要解決城鄉之間的統籌協調問題。

至于你提到的在機關、事業和企業單位之間的制度的銜接問題，也是我們要解決的統籌協調的問題之一。關于這個問題，中共十七大已經做出了明確的方向性的規定，就是要求加快建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系。覆蓋城鄉居民，當然，機關、事業、企業的職工和退休人員都是包括在內的。同時，中共十七大還提出，要促進企業、機關、事業單位基本養老保險制度改革。這也明確了這樣一個統籌協調的改革方向。但是，這是一個復雜的漸進的過程。按照我們改革的基本經驗，就是摸著石頭過河，所以，我們現在在五個省進行事業單位基本養老保險制度改革的試點，希望通過試點，摸索更多的實踐經驗，不斷完善我們的制度，然后，逐步推開。

第一個問題我回答完了，謝謝你。

我回答第二個問題。低碳經濟這個詞挺值得研究和商量。在中國目前的情況下，可能提低碳技術更合適一點。我們現在需要學習、借鑒、運用、采用發展低碳技術，使我們的建設、發展、消耗能夠更理性、更能夠節約。所以，我想這樣來討論這個問題可能更符合中國的實際情況。

至于說我們住房和城鄉建設部和深圳市簽署了一個這樣的協議，就是方才記者提到的那樣一個協議，那確實是適應當前這樣一個節約、環保、可持續發展的總的形勢下，我們部里面和深圳市就我們部里面業務范圍所能，和深圳市簽署了那樣一個協議，主要是就節約，特別是節能，整個環境建設，可持續發展等，主要是什么呢？城鄉規劃、城市的節約、建筑節能這些方面我們盡我們部的所能，給予深圳市一些支持。

當然，也包括一些和節約、節能有關的一些技術方面的，特別是建筑節能方面的技術方面的一些規章制度，也想在深圳共同研究，有一些可能也要在那里先行進行試點，有些規范性的東西也可能先行在那里進行試點。類似的這種協議還有幾個省市，我們努力把這個工作做好。謝謝。

為了給更多的記者有提問的機會，建議以后提問的記者只問一位嘉賓一個問題。謝謝，請大家繼續提問。

我這個問題是問姜部長的，溫總理的政府工作報告里面提到改善房地產調控等等措施，可是有評論認為，因為沒有涉及到土地財政的模式，所以，現在成效會受到質疑。我們看到上海、北京房價那么高，有一些家庭可能要用上好幾代人的積蓄才能買上一套房子，我的問題就是中央財政中與土地相關的收益比例占多大？還有一個非常短的問題，部長，您認為今年房價會不會跌？謝謝。

由于中央政府和地方政府對房價過高、過快上漲采取了一系列的政策措施，我相信今年的房地產市場應該是一個比較平穩發展的狀況。

方才這位記者實際上談到的問題是財政和土地的關系，這里的本質要說的是地方市長、市委書記靠土地增加財政收入，房價高、地價高，他很高興，你的房價怎么降得下來？他本質是講了這么一個問題。我的看法是這樣的：不能否認土地價格的上漲和房價的上漲確實會給地方財政增加很多收入。但是，一定還要看到另外一個方面的問題，那就是房價過高過快上漲會引起不穩定，他的任務、責任是非常重的。

中央政府同樣，甚至是作為第一位的任務，來要求。因此，作為地方，特別是城市的政府，既要保持經濟發展，保持社會穩定，這是一個很重要的任務，同時它也確實面對房價或者是土地價格上漲，這是一個兩面的問題，不是一面的，不是說只有一面，就高興地價上漲、房價上漲，不是這樣的。我認為應該客觀全面地來看這個問題。

針對眼下這樣一個土地和房價上漲的狀況，現在中央政府采取了幾項措施，我方才已經和記者們說了。第一，地方政府加快保障性住房建設和抑制房價過快上漲是地方的一個很重要的任務，你必須完成。第二，中央政府也采取了很多措施，比如，加大中央對保障性住房的建設的支持力度，擴大一些限價房和經濟適用住房的供應范圍。我們覺得，中國目前的體制機制是要逐步地研究解決。在這些體制、機制沒有解決之前，中央政府還是有能力、有辦法來逐步解決這個問題。

第一個給我提問題的女記者提了三個問題，當時我回答了兩個，我再接著回答最后一個問題，就是對未來房價。我個人的看法，中國未來20年房價上漲的壓力仍然是很大的，未來20年由于中國是城鎮化、工業化的快速發展時期，需求較大，而土地供應是有限的，房價上漲的壓力仍然是很大的。但是中央政府抑制房價過快上漲的決心更大。謝謝你的問題。

有一個關于就業的問題。近一段時間以來，我國部分地區出現了“用工荒”的現象，我想請問胡曉義副部長，您如何看待用工荒的問題，對2010年整體就業形勢您做何判斷？政府將采取哪些措施穩定和擴大就業？謝謝。

我們注意到媒體上最近在集中地報道“用工荒”的問題，我想說，我們更愿意用“招工難”這樣一種表述，這可能比“用工荒”能夠更準確地描述我們所看到的現象。

對于部分地區、部分企業出現的“招工難”的問題，我想要做一些具體的分析。首先，我覺得這是我們國家經濟企穩向好的一個表現，或者說是表現之一。我們看到，世界上還有不少國家、不少的經濟體在為失業率居高不下而苦惱的時候，我們國家出現了企業用工需求旺盛的現象。我們再回想去年的今天，我們也在為大量的沿海企業關閉、停工、大量的農民工返鄉這種現象而苦惱的時候，今天，不到一年的時間，這種現象發生了轉折性的變化。所以，我看目前出現的這些現象從一個角度來說，未嘗不是一種發展中的煩惱。

對這種現象總體的判斷，我認為是區域性的、行業性的和階段性的，根據我們的調查，春節以后企業用工需求確實比去年增長了15%，但是大家知道，去年是一個非常的時候，是面臨著金融危機的嚴重沖擊的時候，如果和前年的同期相比，企業用工也有增長，增長了5%，還是算正常的增長范圍之內的。沿海地區一些行業出現了招工比較困難的現象，這和我們國家的產業轉移，和農民工對于在本地就近就業有更好的預期，和這樣一些現象是相關的。

所以，我們認為，對“招工難”的問題還是要理性的、客觀的看待。當然，就在我們今天在談論這個問題的時候，全國各個城市的數以萬計的公共就業服務機構的工作人員正在開展著我們稱為“春風行動”的促進各類群體就業的活動，而這個“春風行動”今年的重點就是要加強有組織的勞務輸出，來加強輸出地和輸入地的供需信息的對接，減少這種就業過程當中的摩擦，引導農村勞動力有序地流動，也解決一部分企業、一部分行業招工困難的問題。

作為長遠的制度建設和政策完善，我們除了要落實已有的一系列積極的就業政策之外，特別是要注意這樣幾點：第一，要注意進一步提高勞動者的工資、社會保障和員工的福利，使得用工單位有更強的吸引力；第二，加大對勞動者的技能培訓，來減少結構性的用工難或者是就業難的問題；第三，也要關注到“80后”甚至“90后”的青年一代的農村勞動者、農民工的一種職業追求，除了工資收入之外，他們還希望得到更多的尊重，希望他們的職業生涯得到更多的發展，希望更多地融入到他們所生活、所工作的那個城市里面去，這也是我們需要進一步解決的問題。

說到今年的就業工作的重點，我們仍然是要以大學生、農民工和城市的就業困難群體這三類人群為重點，來進一步實施和完善積極的就業政策。謝謝。

事實上，如果各位不介意的話我想提兩個問題，是提給衛生部的陳竺部長的。第一個問題，我們知道，中國正在大力推進醫療服務，在這一過程中，是否有可能向外國的醫藥公司，特別是向印度這樣的發展中國家的醫藥公司開放醫療市場？第二個問題，有多少農民工能夠在異地工作的時候獲得醫療服務？這個比例大概是有多高？謝謝。

謝謝您的問題。首先，我們國家生物制藥產業開放度是非常之高的，除了對發達國家的跨國公司的開放，也包括對發展中國家的企業的開放。當然，我們非常歡迎印度同行能夠到中國來創業。因為我知道，印度的藥物產業，包括非專利藥物和創新藥物方面，應該說在發展中國家都是處于前列的。

中國的醫藥衛生產業的市場是非常巨大的，13億的人群，需求也是多樣化的。中國政府去年啟動的深化醫藥衛生體制改革當中，我們的重要工作之一就是建立國家基本藥物制度。當然，基本藥物在中國這樣一個國情下，絕大多數都是預防和治療疾病必須的，療效非常確切和安全的，同時，又是性價比比較好的藥。應該說，我們現在采取的網上的統一招標采購，是歡迎各種企業來參與競爭的。我相信，有競爭力的印度企業應該有所作為。

您提的第二個問題，就是農民工的醫療衛生可及性的問題。近年來，中國政府高度重視這個問題。首先從保障制度上面來說，在城市和企業已經有了長期的合同關系的這些農民工，應該由企業為他們繳納職工的醫療保險，這個問題其實胡曉義部長是更適合來回答您的。對于那些靈活就業的農民工，對于那些剛到城市來的農民工，我了解的情況是，他們大部分參加了農村的新型農村合作醫療。同時，正如胡部長剛才所說的，我們正在研究農民工以及其他的群體，他們在離開自己的出生地，在異地工作、就業或者生活時候的醫療保障制度的轉移接續問題，應該說近年來也取得了很大的進展。

從醫療服務的可及性方面來說，各地現在都在為農民工的就醫提供更多的方便。通過惠民醫院或者是通過大醫院的惠民服務。

在公共衛生方面，我想向大家介紹的是今年除了六項正在實施當中的重大公共衛生服務專項以外，衛生部會同有關部門正在啟動一個農民工健康工程。這里面包括了傳染性疾病和慢性疾病的防控，同時，我們也高度重視職業衛生的問題、職業病防治的問題。我們相信，隨著農民工這個群體逐步融入城市，隨著我們國家城鄉統籌事業的不斷發展，我們的醫療衛生事業的公平性和可及性將不斷得到改善。謝謝。

剛剛姜部長談到了關于節能環保的問題，如今從中央到地方都在強調節能減排，但現實的情況就是在建筑領域，特別是民用建筑中，從長期來看，節能環保能夠降低能耗的新材料、新技術應用情況其實并不理想。我想問姜部長，住房和城鄉建設部是否準備出臺一些政策，或者法規，鼓勵、激勵甚至強制這些技術和材料的應用，尤其是保障性住房方面？謝謝。

建筑節能的問題是我們國家節能方面的一個非常重要的方面。尤其是在方才記者提到的住房等方面的節能。這些年來，住房和城鄉建設部和有關部門、各個地方，甚至企業，在建筑節能方面還是做了不少工作。應該說也取得了一定的成績。但現在看起來，建筑節能的工作潛力還是非常大的，工作還要進一步加大力度。

住房和城鄉建設部下一步會把建筑節能的問題更實地抓一下。

現在住房的建筑節能我們主要是在兩個方面采取措施：一是材料，保溫材料的應用、推廣；二是按戶用熱計量。按戶用熱計量又分為新舊建筑兩個部分，已有的建筑量大面廣，要改造，這個改造起來，工作量是非常大的。新建建筑除了建筑材料節能之外，還要按戶計量用熱。說起來可能不大容易理解，就是現在我們的供熱計量，特別是既有的建筑，都是按面積來計量的，這是很不科學、很不合理，浪費能源很大。你需要它18度的時候，你需要20度的時候，房間就是26度，沒有辦法，怎么辦？就開窗了。常常看到這樣的情況。

所以，按戶進行用熱的計量，這個工作本身是住宅建筑節能的一個非常重要的方面。這兩年財政部、國家發改委在住房的節能方面，特別是在住房的按戶供熱計量方面確實給予了很大的支持，從今年起要擴大范圍，要把這個工作繼續更扎實地做下去。我們非常高興、贊賞這位記者能提出這樣的一個問題，建筑節能的問題，我們認為現在還要進一步提高認識，方方面面都要提高認識。建筑節能的意識，我個人的看法，還是比較差的。我們別的且不說，很多建筑，夏天到商場去，外邊32度，里邊20度；冬天你進去，外面是零下5、6度，里面是零上26、27度，這是常有的事吧，這些方面都需要進一步加強管理。

陳部長，您剛才提到農民工就醫保障問題，我們注意到2009年媒體報道的農民工張海超“開胸驗肺”的職業病案例，引起社會各界的廣泛關注，“開胸驗肺”這四個字成為2009年的一個熱點名詞。請問陳部長，您對此做何評價？另外，像張海超這樣的農民工究竟該如何維護自身的權益？職業病的防治該怎樣規范和管理呢？謝謝。

謝謝您的問題。對于農民工健康權益的維護，我認為職業病的防治的確是一個核心的內容。中國政府高度重視職業病的防治工作，我們已經有了《職業病防治法》，所以，我們應該依法開展職業病防治工作。

另外，去年，國務院辦公廳印發了《國家職業病防治規劃（2009-2015年）》，我們不僅有法，而且我們有具體的工作規劃，明確了職業病防治的指導思想、基本原則、目標任務和保障措施。

另外，去年，中央財政也安排了專項經費用于補助中西部地區的職業病防治機構的建設。

最近，衛生部、安監總局，也包括胡部長所在的人社部，還有全國總工會等部門，正在研究建立職業病防治工作部際聯席會議制度，以完善工作機制，形成部門的監管合力。

關于如何改善目前職業病防治工作的狀況，我們認為，就是要加大企業作為責任主體的責任，地方政府負總責，各個部門不僅是各負其責，而且要加強工作的協調力度。我們準備按照職業病防治規劃，進一步對我們國家職業病的基礎情況摸清底數。

另外，我們要加強職業病防治體系的建設。不僅要依靠專業的職業病防治機構，而且要發揮衛生系統的整體合力。您剛才提到的張海超的這個事情，反映出我們的職業病防治專業機構歷史欠賬比較多，診斷的能力出現了問題，所以，要到一家三級醫院最后確診。現在看來，我們就要把整個衛生系統的優勢力量組織起來。

另外，我剛才提到的關愛農民工的健康工程，我們準備在這里面把指導企業建立農民工健康檔案作為一件大事來抓。同時，我們要加強對農民工職業安全的培訓工作，提高他們的防治知識和意識。

另外，在企業，我們強調要發揮工會組織的作用，僅僅靠農民工個人的努力是不夠的，工會組織需要在保護農民工權益方面有所作為。

我相信，隨著以人為本的科學發展觀的深入人心，隨著全社會，特別是農民工的職業病防治意識的覺醒，也隨著職業病防治能力水平的不斷提升，我國農民工身體健康應該能夠得到更好的保護。謝謝。

這個問題請問姜部長，目前經濟適用房存在著變相福利分房的問題，群眾對此有不同的反響和意見，請問姜部長如何解決這個問題？謝謝。

經濟適用住房，國家的政策是這樣給它定義和規定的：第一，必須是60平方米的建筑面積及其以下，不超過60平方米。第二，它所適用的范圍、供應的人群必須是低收入住房困難家庭。這是兩個比較關鍵的內容和規定。

現在在實際工作當中，確有一些地方把它分配給了中等收入甚至是高收入的人，這種情況有。但我認為有兩點想跟記者們講：第一，這不是多數，這是少數。第二，對這種少數也不能夠容忍。住房和城鄉建設部會同各個省正在抓這項工作。你不能說開著奔馳到這兒來領經濟適用住房，這是絕對不能夠允許的，有這樣的地方肯定是腐敗問題，這是不能夠容忍的，這個決心是很大的。

下一步是兩項工作：一，加強管理。對經濟適用住房公示、公開，避免開著奔馳來要經濟適用住房，公開家庭收入、住房情況等等。二，擴大范圍。我們現在是鼓勵一些地方把經濟適用住房和限價房往中等偏下收入、住房困難的家庭逐步過渡。所以，這個問題提得好，有這樣的問題，但是，也不能因為這個問題就停止了經濟適用住房的建設和安排。你用別的方式來解決住房保障，也難說就沒有腐敗問題，所以，腐敗問題是管理上的問題，那是必須要加強。

我有一個問題想問姜部長，我關注的是住房的空置率的問題。剛才姜部長提到，國家正在出臺政策，規范二套房的管理。現在我想問問姜部長，現在中國的商品房空置率有多高？再一個就是今后如何加強對這種空置房的管理？謝謝。

首先，應該允許空置這樣一種現象的存在。因為不可能今天把房子建成了，今天晚上就把房子全部租出去、賣出去，不可能，因此要看在什么意義上來看這個空置。其次，全國很難統計出空置率的一個數據，因為不同的地方差異比較大，最主要的是它時刻在變化著，我想這兩點毫無下面這個意思：就是為我們部里面的工作開脫。沒有這個意思。空置的問題，我們也很重視。空置分幾種情況：一種情況是開發商把房子建好了，它不賣，房子是建著的，但是晚上是黑的，這看起來是一種空置。第二種情況，他可能擁有兩套、三套房，他今天晚上在別的地方住，他不在這個地方住，你看著也是沒有人住。第三種情況，剛剛建成，正在進行銷售的過程當中。無非是這么三種情況。

對第一種情況，我們在著力加強管理。就是說，空置率這個比例不能太高，捂盤惜售、待價而沽，等著什么時候價高了再賣，我們正在努力地在市場管理方面采取一些措施。

實事求是地講，待價而沽在完全市場經濟條件下是一個很正常的行為，對吧？是的。但是，中國目前的情況，就要采取一些措施，就是不能允許你長時間地空著，待價而沽、捂盤惜售，這恐怕是不行，這個問題恐怕得這樣看。

第二種情況，有兩三套房子，晚上他不可能同時住兩張床、兩個房子。據我所知，有關部門也在研究這樣的問題，正在加緊研究類似的問題。至于說怎么研究，恐怕今天也講不了太具體。

第三種情況，我們也努力改進管理。

所以，空置的問題有一定存在的空間，但是，過了，恐怕就有問題了。現在有些城市確實空置率高一點，主要是前兩類：建了以后，他不賣；另外，就是有幾套房。這些問題也是我們下一步工作要解決的重點問題之一。謝謝。

有一個問題問胡曉義部長，目前聽說國務院今年首次將社保基金納入預算管理當中，目前這個進展情況是怎樣的？究竟遇到了哪些問題和挑戰？謝謝。

關于社保基金預算的問題，早在中共十四屆三中全會就提出來了，就是要建立我國的復式預算體系，包括公共財政預算、國有資本金預算和社會保障預算。現在公共財政預算制度不斷地完善，國有資本金預算也開始建立了。去年，國務院決定，要從今年開始試編社會保險基金預算。我們現在正在開始這項工作。

社會保障是一個大的概念，社會保障基金覆蓋范圍也比較廣，為了使這項工作扎實、穩妥地進行，今年試編的范圍首先是在城鎮的養老、醫療、失業、工傷、生育五項社會保險基金統一編制這樣的預算。

編制預算的目的是為了使社保基金的收入、支出更有計劃性，更能夠抵御各種風險，管理上更加規范，也能夠應對諸如老齡化這樣的風險壓力。所以，這項工作正在進行當中，有關的情況，我們會在適當的時候向社會通報。謝謝。

我想問一下陳部長，剛才陳部長也說了，公立醫院一直是醫改的一個重點問題，我想問一下公立醫院的公益性主要體現在哪些方面？在體制的建設上，我們如何保證公益性能夠體現出來？第二個問題是比較實際的問題，是關于藥價虛高的問題，也有一些人說政府應該在根治藥價虛高上更有作為，我想問一下陳部長對這個問題是怎樣看的？謝謝。

感謝您的問題。公立醫院改革的確是醫改當中備受人民群眾關心的問題，也是衛生部十分關注的一個問題。

公立醫院，顧名思義，實際上就是政府為了向人民群眾提供基本醫療服務所辦的醫療機構。所以，堅持公益性的方向，我想是題中應有之義。為什么現在會重提這樣一個問題？由于種種大家知道的原因，一段時間以來，公立醫院的一些行為與公益性這樣一個大方向發生了某些偏離。由于監管制度的缺陷，由于公共財政投入的嚴重不足，曾經采取的辦法就是放開，特別是給了公立醫院所謂以藥補醫這樣一個政策。

在市場經濟的情況下，這樣一種做法客觀上就助長了醫院的一種趨利傾向，導致開大處方、多用藥、用貴藥現象的發生，人民群眾當然有意見。我們在講堅持公立醫院的公益性這個問題的時候，不能忘記這樣一個基本的道理，就是說，衛生事業實際上是兩個方面：一個方面，誰來提供基本醫療衛生服務；另外一方面，誰來為這些服務買單。也就是說，保障制度的建立也是非常重要的。在這里面，我認為就基本醫療這個問題而言，政府責任的體現是最為重要的。

我想本次醫改把落實十七大提出的人人享有基本醫療衛生服務作為一種制度，把基本醫療衛生制度作為一種公共產品向全體人民提供，這是我們國家建設以人為本的小康社會的制度和理念方面的一個重大的突破。

所以，講到堅持公益性，我覺得，一是我們需要進一步優化醫療資源的配置。要完善服務體系，要改變目前醫療資源配置非常不合理的情況，特別向農村、向基層傾斜。在去年開始的醫改當中，我們的一個重點方向就是要加強縣級醫院的建設。我國的醫療資源，特別是優質醫療資源有80%在城市，但是，我們的人口大部分還是生活在農村。二是建立起能夠體現公益性的體制、機制，在這里面也是需要很多的創新，包括管理體制。衛生系統要監管醫療機構，堅持公益性，就必須當好裁判員，所以，提出了一個管辦分離的問題。現在一些地方在探索理事會領導下的院長負責制，這是為了更好地體現公立醫院要向著提供基本醫療，而不是創收這樣一種方向去發展。但是補償機制是非常重要的，我們說現在是三個方面的補償：就是政府的直接撥款，醫保的收入，還有就是以藥補醫。既然以藥補醫有嚴重弊病，我們就要想辦法改革它。

我們非常感謝有關部門，包括人社部，支持設置必要的藥事服務費，而且在保障制度方面進行探索，給予醫院合理的藥事服務費以補償。當然，我們的技術、勞務服務扭曲的情況，應該予以改變。

從衛生部門來說，我們現在也在考慮如何汲取國內外的一些先進做法，將大病按病種付費和常見病管理的按人頭付費，以及基于這兩種付費體制的預付制，這些支付制度的改革要建立起來。

另外，我們認為，在考慮一些長遠的根本性機制改革的同時，我們應該更多地提供惠民的服務。所以，最近我們一是在考慮適當的延長門診時間，另外，就是公立醫院把他們的優質資源要向基層進行傳遞，進行支持。

另外，醫療衛生隊伍積極性的發揮是非常重要的，這就要通過一系列的內部績效管理。我們要建立合理的技術職稱評定制度，要建立績效工資考評制。內部資源的分配、收入的分配，要向那些貢獻大、技術含量高，以及風險程度高的這些崗位傾斜，多勞多得，優勞優得。

總理的政府工作報告當中提到了今年我們要在兩個兒童大病的救治保障方面進行試點，一個是兒童的白血病，一個是兒童的先天性心臟病。我希望醫務界的同行們應該看到這樣一個重要的信號，就是政府在加大醫療保障制度方面已經走出了重要的一步，從一般的疾病，現在走向了大病，特別是造成因病致貧、因病返貧的這些大病的救治保障。我現在擔心的是，那么多的先天性心臟病，包括復雜的先心病，那么多的兒童白血病，包括難治性的白血病，都來的時候，我們的系統是否做好了準備，有沒有這樣的能力，我相信是有的，這個就要看大家的本事了。而且正是在提供這種對于疑難重癥的高質量服務當中，我們才能體現出勞務價值。

另外我想說的是，保障制度改善了，我們必須要把醫療質量提上去，同時把費用控制下來。在這里，基本藥物的使用、基本技術的使用、臨床路徑的實施、按病種付費的支付制度的改革是非常重要的，否則我們這個“面包”做不成。一方面，保障制度增加面粉，一方面你又朝里面大量摻水的話，你就不可能實現這樣的目標。我相信，中國的醫務隊伍是一支優秀的隊伍。白求恩精神和我們祖國醫學提倡的大醫精誠的精神一定會在醫改當中得到弘揚，而且中國的醫學也必將迎來一個大發展、跨越式發展的時代。

關于藥價虛高的問題，大家知道國家基本藥物制度的建立，已經讓我們看到了顯著成效，現在的問題是大醫院、大型醫療機構如何合理地使用藥物，尤其是把基本藥物作為我們的首選藥物。所以，我覺得現在兩個兒童大病將會成為“試金石”，我也知道，這件事情會有困難，但是，衛生部的同志們，包括我本人在內，也下定了決心，任何利益必須服從于人民群眾的根本利益。謝謝。

原定一個半小時的記者會，時間已到。再提兩個問題。

我有問題問姜偉新部長，我們都知道，房子是老百姓的最大商品，但在商品制作過程中，消費者是不太熟悉它有些什么要求，但是我們從建筑氣象規范上考慮，我想提出，我們的建筑建設規劃部門能不能更嚴格地遵循氣象規范當中的東西？我們國家地域比較大，南北方因為緯度的差異，氣溫、降水、日照都有很大的區別。這樣一來，在建筑房子就需要在建筑材料上有所區別，墻體的厚度、房頂的坡度、窗子的大小、朝向。問姜偉新部長，我們如何有一個監督的機制？這樣的話，百姓把這個產品買到手以后，更放心、更安全、更舒適。如果嚴格遵循的話，也符合當前節能減排，因為我們使用空調、使用采暖或者夏季的日照時數，使房間不至于因為日照產生的過熱而大量使用空調。謝謝。

這個問題提得非常好，很有意義。它對不同地區的居民住房的安全、耐用都有一個很重要的影響。現場辦公，我們的標準定額司的司長就在這兒，兩會結束以后，我們住房和城鄉建設部標準定額司就派專家到國家氣象局去，一起就這個問題進行具體的磋商。

[]:我們的問題想提給陳竺部長，因為我們剛才聽您講過，現在政府的投入在整個醫療費用中已經占到了25%，但是我們知道正在進行醫改的美國，他們的政府支出占46%，而我們的近鄰泰國是占56%，所以我特別想請問您，這個醫改的原因，您最大的體會，會不會是缺錢，尤其是缺少來自政府的錢是推進醫改的真正的關鍵性難題？政府的支出應該占GDP的多少，這個醫療費應該是適合我們社會發展的？謝謝。

謝謝您這個含金量很高的問題。說實在的，我真的也期待著這樣一個問題。現在我們國家衛生總費用當中，政府的投入還是太低。所以，正如大家知道的，溫家寶總理2月27日在和網民對話的時候就提到，我們現在城鄉居民醫保的籌資水平很低。我感到非常高興的是，溫總理提到了我的一個建議，我有幸最近向中央、國務院的主要領導同志提了這樣一個建議，有沒有可能近期把新農合的籌資水平再翻一番，爭取達到300元。這個意思實際上就是要增加政府在基本醫療保障制度當中的投入。但這件事情，我覺得是需要各級財政來進行努力的。

如果允許我再說兩分鐘的話，我想說的是，最要緊的是一個執政理念的問題。應對金融危機當中，我們的地方政府，說實在的，在經濟項目方面的投入是不遺余力的，幾千億、上萬億的投資，我們是很能下決心的。但是在民生方面，特別是醫療方面，為什么就這么困難呢？我希望新聞界的同志多一點支持。我就想說三句話：第一，衛生事業不是“燒錢”，衛生事業是對一個國家未來的最重要的戰略投資。第二，基本醫療保障制度實際上是社會安全網的核心所在，你要拉動內需，你要經濟有持續發展的動力，必須建立這個安全網。第三，衛生事業可以創造巨大的經濟發展前景和就業機會，不僅是醫藥產業、醫療器械產業，實際上是我們國家未來服務業，特別是面向民生服務業的一個增長的重要的抓手。它可以起到促結構轉變和促就業的雙重作用。再次謝謝您的含金量很高的問題。

謝謝三位部長，謝謝各位記者，今天的記者會到此結束.