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        片面診斷造成誤診為肺結核 全臺有6000人白吃藥
        2007年03月23日 13:52 來源:中國新聞網

          中新網3月23日電 臺灣衛生研究院臨床研究組主任蘇益仁22日批評說,島內部分醫師只用胸部X光片就診斷病人為肺結核,卻不顧病人的痰涂片是陰性,導致通報病例4個半月后,才發現病患并不是肺結核患者,改診斷率高達三、四成,約有近6000人白吃藥。

          據臺灣《聯合報》報道,蘇益仁表示,島內每年通報肺結核病例以2萬人估算,約6000多人在4個半月后改診斷,也就是這6000多人并非肺結核,卻已經用藥4個半月。同時,也因延誤這4個半月,有可能讓部分X光片異常罹患肺癌的病人,從第一期演變成第三或第四期的晚期肺癌。

          蘇益仁指出,島內部分醫師只依據胸部X光片就診斷病人為肺結核,不科學,應為病人做痰涂片,只要實驗室檢驗的質量夠好,可檢驗出九成肺結核病人。

          蘇益仁說,臺肺結核通報案例中,痰涂片陽性率35%(余為未做或陰性),香港高達97%,世界平均水平也有75%,可見臺可能有部分醫師沒有依照標準流程,沒有替病人做痰涂片,僅用X光片就下診斷,才讓通報病例陽性率偏低,改診斷率偏高。

          蘇益仁建議,島內應該盡速改善檢驗肺結核痰涂片的實驗室質量,讓醫師對實驗室檢驗結果有信心,醫師也應依照標準流程,用X光片、痰涂片雙管齊下來診斷肺結核病人。


         
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