中新網10月30日電 慢性乙肝治療最終是要預防變成肝硬化、甚至肝癌,但長期服藥后所產生的抗藥性,卻成為現在治療上最大的挑戰。根據臺灣一份針對接受1年以上乙肝藥物治療且持續用藥的患者進行調查發現,高達八成擔心治療過程產生抗藥性,六成憂慮未來無藥可用。
據臺灣東森新聞報道,目前島內核準的乙肝治療方式包括口服抗病毒藥物及免疫調節藥物兩大類,高達98%患者皆選擇口服抗病毒藥物,臨床上的口服抗病毒藥物包括干安能、肝適能、貝樂克及喜必福。目前健保給付一線用藥為干安能,若產生抗藥性后,才可以并用肝適能。
調查中發現,目前有兩成患者已產生抗藥性,這些已產生抗藥性的病患有半數因抗藥性而極度困擾,其中并有六成擔心未來無藥可醫、五成擔心影響治療效果、近三成害怕加重經濟負擔。服藥已達4年以上的患者,更是憂心忡忡。
為何會產生抗藥性?醫師高嘉宏說,可能來自病患服藥不順從性、長期服藥可能的抗藥性以及體內病毒的變異,慢性乙肝患者服藥后3到6個月,就應抽血檢查,了解肝功能(ALT)指數是否下降及病毒量是否減少。
乙肝醫療策進會臺灣分會會長莊萬龍指出,島內乙肝帶原患者約250萬人,粗估約有1/3、約80萬人可能需要接受治療,根據去年健保統計,僅有25000人接受治療。因為肝臟沒有神經傳導,乙肝帶原者血液中若有大量病毒制造,易引發肝臟發炎,若不治療,就可能造成肝纖維、硬化,病治肝癌。