一場(chǎng)健保費(fèi)調(diào)漲風(fēng)波引發(fā)臺(tái)灣社會(huì)對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的關(guān)注，近日，媒體不時(shí)報(bào)道各種醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，令人對(duì)健保制度和醫(yī)療體系產(chǎn)生更深入的思考。

　　孕檢過(guò)關(guān)仍生畸形兒

　　一名尹姓孕婦產(chǎn)前在診所作B超檢查，被告之無(wú)異狀，沒(méi)想到產(chǎn)下的男嬰沒(méi)有右手。她怒告診所，但法院出示衛(wèi)生部門(mén)的回函，指健保給付的常規(guī)B超幾乎無(wú)法驗(yàn)出胎兒肢體缺陷，因此認(rèn)定進(jìn)行產(chǎn)檢的診所沒(méi)有責(zé)任，判決這位產(chǎn)婦敗訴。

　　這樁案件的判決書(shū)稱(chēng)，健保給付孕婦享有一次常規(guī)B超檢查，但這種檢查僅能測(cè)量胎兒的頭圍與腹圍，檢出胎兒前肢異常的幾率僅有1/2.6萬(wàn)，若要驗(yàn)出肢體異常，必須自費(fèi)采用高階的超音波儀器。

　　這位產(chǎn)婦先后在兩家診所作產(chǎn)檢，兩家都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎兒有異狀。醫(yī)生稱(chēng)B超若未檢出異常，并不代表胎兒就是正常，這些都已在孕婦健康手冊(cè)中注明。最后法院也認(rèn)為難以將嬰兒異常的責(zé)任歸咎于診所。

　　假牙掉進(jìn)肺部

　　藝人薛志正3月22日到臺(tái)北地檢署，控告臺(tái)北縣耕莘醫(yī)院主治醫(yī)師過(guò)失傷害。據(jù)他的律師介紹，去年薛志正發(fā)燒住院后因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)院，竟被發(fā)現(xiàn)4顆假牙掉在肺部。因?yàn)樵诟�莘醫(yī)院插管過(guò)程中口鼻受傷流血，而插管前胸部X光片正常，插管后轉(zhuǎn)送馬偕醫(yī)院照X光片才發(fā)現(xiàn)假牙，因而懷疑是耕莘醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)。

　　薛志正指稱(chēng)耕莘醫(yī)院誤判病情、用藥錯(cuò)誤、插管過(guò)程有疏失，還讓他感染大多存在于插管及呼吸器等潮濕器材上的病菌。讓他更氣的是，院方在插管的醫(yī)療記錄上記載他因嗜酒、易反抗才造成口鼻流血，醫(yī)護(hù)人員卻一直未發(fā)現(xiàn)假牙插入肺部。

　　薛志正太太陳萍說(shuō)，耕莘醫(yī)院對(duì)他們的質(zhì)疑不聞不問(wèn)，沒(méi)有任何表示，并要求他們提出掉假牙時(shí)是否有第三人在場(chǎng)的證據(jù)，“這是我們決定提告的主因，因?yàn)樗麄儜B(tài)度太差了�！�

　　擬制定補(bǔ)償條例

　　臺(tái)“衛(wèi)生署”統(tǒng)計(jì)資料顯示，去年法院送鑒定的醫(yī)療糾紛案件超過(guò)500件，這還不包括私下和解的個(gè)案；保守估計(jì)，臺(tái)灣每年醫(yī)療糾紛約一兩千件，相關(guān)賠償金額約達(dá)七八億元(新臺(tái)幣，下同)。

　　鑒于醫(yī)療糾紛不斷傳出，“衛(wèi)生署”草擬醫(yī)療傷害補(bǔ)償條例，希望未來(lái)在手術(shù)、生產(chǎn)或麻醉中傷殘、死亡的病患，獲得補(bǔ)償或救濟(jì)金，最高300萬(wàn)元。

　　據(jù)介紹，醫(yī)療傷害補(bǔ)償條例強(qiáng)調(diào)共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)制保險(xiǎn)概念，由當(dāng)局設(shè)立醫(yī)療傷害補(bǔ)償基金，基金來(lái)源由病患、提供醫(yī)療者及當(dāng)局3方承擔(dān)。條例已舉行過(guò)兩次公聽(tīng)會(huì)，較少出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的皮膚科及牙科醫(yī)師認(rèn)為，沒(méi)有必要制定醫(yī)療傷害補(bǔ)償條例；外科及婦產(chǎn)科則支持制定。主管部門(mén)還將再邀集專(zhuān)家學(xué)者開(kāi)會(huì)，之后再舉行公聽(tīng)會(huì)，廣征各界意見(jiàn)，希望一個(gè)月內(nèi)草案可以定案。

　　如果草案實(shí)施，老百姓在求醫(yī)過(guò)程中因醫(yī)療事故造成死亡、傷殘，可申請(qǐng)補(bǔ)償金。但更多不在此范圍內(nèi)的小事故，仍然會(huì)造成身心的很大傷害，賠償機(jī)制解決不了所有的問(wèn)題。如果醫(yī)生缺乏父母心，醫(yī)院只求沒(méi)責(zé)任，病患只有自求多福、聽(tīng)天由命，那更多的不幸與痛苦將成為社會(huì)之痛。(邰文欣)