中新網(wǎng)4月8日電 臺(tái)灣健保法修正草案(即二代健保),今送“行政院”會(huì)審議,采家戶(hù)總所得計(jì)算保費(fèi),預(yù)計(jì)年所得高于110萬(wàn)元新臺(tái)幣以上民眾,保費(fèi)負(fù)擔(dān)加重;二代健保賦予藥品“差額負(fù)擔(dān)”法源,可能引發(fā)經(jīng)濟(jì)弱勢(shì)者淪為次等病患的爭(zhēng)議。
據(jù)臺(tái)灣《聯(lián)合報(bào)》報(bào)道,今天送院會(huì)審議的健保法修正草案,共100條,新增36條、刪除33條,變更內(nèi)容達(dá)66條,是健保開(kāi)辦十五年來(lái)翻修規(guī)模最大的一次。
由于馬英九指示,希望二代健保能在2012年上路,若“行政院”會(huì)順利通過(guò),將盡快送立法院審議。
不過(guò),由于二代健保費(fèi)率及家戶(hù)每人月繳保費(fèi)的上、下限,草案中沒(méi)有載明數(shù)字,未來(lái)授權(quán)健保監(jiān)理委員會(huì)審議,再由“行政院”核定、“衛(wèi)生署”公告,一般預(yù)料將引發(fā)“立委”強(qiáng)烈反彈。
值得注意的是,過(guò)去健保局面對(duì)新藥及新特材引進(jìn)時(shí),由于成本較高,往往有一段時(shí)間不給付;二代健保將實(shí)施差額負(fù)擔(dān),授權(quán)健保監(jiān)委會(huì)核定給付項(xiàng)目,再由健保局訂定同一價(jià)格或給付上限,若病患選用高于上限的藥物或特材,就自行負(fù)擔(dān)差額。
民間團(tuán)體與藥業(yè)質(zhì)疑,新藥若真有療效,健保局就應(yīng)全額給付,不應(yīng)讓病患負(fù)擔(dān)差額,尤其新藥及新特材價(jià)格昂貴,弱勢(shì)民眾根本負(fù)擔(dān)不起。另外,為避免醫(yī)療浪費(fèi),健保法草案鼓勵(lì)檢舉違規(guī)的醫(yī)療院所,一旦舉發(fā)而處分確定者,可由罰金提撥一成作為檢舉人獎(jiǎng)金。
據(jù)悉,有關(guān)海外僑民吃健保漏洞,二代健保將規(guī)定,需在過(guò)去兩年內(nèi)有加保紀(jì)錄,返臺(tái)后方可立即投保,且應(yīng)補(bǔ)繳保費(fèi),如果離臺(tái)逾四年才返回,且過(guò)去兩年沒(méi)有加保紀(jì)錄,則需等待四個(gè)月才能享受健保醫(yī)療。
“衛(wèi)生署”估計(jì),以家戶(hù)總所得計(jì)收保費(fèi)的二代健保上路后,單薪家庭、扶養(yǎng)親屬較多的家庭,保費(fèi)負(fù)擔(dān)會(huì)比現(xiàn)制減輕;家庭年收入逾110萬(wàn)元新臺(tái)幣以上者,每人月繳保費(fèi)可能增加,收入越高者負(fù)擔(dān)加重。
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