訪談對象
劉國恩教授:醫(yī)改專家、北京大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)系主任
訪談主題
醫(yī)改方案實(shí)施在即,國家計(jì)劃3年內(nèi)投入8500億元用于醫(yī)改,如何改變老百姓看病難、看病貴?如何改變醫(yī)患關(guān)系的緊張局面?
為何中國的醫(yī)生群體性喜歡開大處方?因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)沒有得到公平、合適的產(chǎn)出,醫(yī)生受教育的時(shí)間短則6年長至10年,他們承擔(dān)的工作風(fēng)險(xiǎn)高,勞動(dòng)和收入不對等。如果我們說開大處方是醫(yī)生的錯(cuò)誤,還不如說是目前制度本身的錯(cuò)誤。
社區(qū)醫(yī)院乏人問津,是因?yàn)橹贫冉缍撕冕t(yī)生在好醫(yī)院工作。唯一的辦法就是幫助醫(yī)生從事業(yè)單位制度解放出來,變成本該成為的自由職業(yè)者。讓老百姓在社區(qū)看到的醫(yī)生就是三甲醫(yī)院的醫(yī)生。醫(yī)生到社區(qū)創(chuàng)業(yè),主觀為自己,客觀為社會,結(jié)果就是良性的。
國家下大力氣投資8500億元,更大部分應(yīng)投入到醫(yī)療保障系統(tǒng)中,讓每個(gè)百姓都能受惠。老百姓看病的時(shí)候,這個(gè)資源自然分配到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)去。做得不好,我就不來看病,醫(yī)院就得關(guān)閉,有淘汰制度。行政劃撥沒有淘汰制度,更多會導(dǎo)致腐敗、貪污和浪費(fèi)。
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