《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)和《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(以下簡稱《實施方案》)近日已相繼公開發布。就此,記者采訪了國家發展改革委、衛生部、財政部、人力資源社會保障部有關負責人。
問:請簡要介紹《意見》和《實施方案》的制定過程。
答:醫藥衛生事業關系千家萬戶,是重大民生問題。新中國成立以來,特別是改革開放以來,我國醫藥衛生事業取得了顯著成就,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標處于發展中國家前列。但不可否認,我國醫藥衛生事業發展水平與人民群眾健康需求和經濟社會協調發展要求不適應的矛盾還比較突出,特別是醫藥費用上漲過快,個人負擔過重,人民群眾普遍反映“看病難、看病貴”。深化醫藥衛生體制改革,加快醫藥衛生事業發展,是廣大人民群眾的迫切愿望。
《意見》和《實施方案》是在黨中央、國務院的直接領導下,匯集社會各方面的智慧,反復論證修改形成的。2006年6月國務院批準成立發展改革委、衛生部牽頭,相關部門參加的深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組(以下簡稱工作小組),負責研究醫藥衛生體制改革的總體思路和政策措施,擬訂相關文件。兩年多來,工作小組做了大量工作。一是深入調研。工作小組成立了四個專題研究小組,先后到東、中、西部10多個省(區、市),深入到醫院、社區、鄉村衛生機構等,采取召開座談會等多種方式聽取有關方面意見。二是開展專題討論。先后組織了改革基本方向和總體框架、國家基本藥物制度、政府衛生投入機制、醫療保障制度、醫療衛生機構管理體制和機制、發展非公醫療機構、藥品價格形成機制等重點難點問題的專題討論。三是借助外腦。委托世界衛生組織、北京大學等國內外知名機構,開展獨立平行研究,并舉辦國際研討會,邀請國內外知名專家對平行研究方案進行研討和比較論證。同時在網上公開征集建議方案。四是集中起草。在以上調研和研討的基礎上,工作小組組織精干力量集中研究深化醫藥衛生體制改革總體思路,經反復討論,幾易其稿,形成了《意見》初稿。五是征求意見,不斷修改完善。在征求地方政府、國務院有關部門、民主黨派、人民團體等方面意見的同時,2008年10月14日,《意見》全文向社會公布,公開征求社會意見,引起各方面積極反響。在一個月的時間內,工作小組共收到群眾意見35929件,其中網民意見31320條,傳真584份,信件4025封。我們對這些意見和建議進行了認真研究和逐條分析,不少好的意見被吸收到文件之中。
在《意見》研究起草過程中,工作小組還對近期改革目標和重點工作進行了系統研究,并據此擬定了《實施方案》。
黨中央、國務院高度重視醫改文件制定工作。兩年多來,黨中央、國務院領導同志作出了一系列重要指示,直接聽取各方面意見,專題研究重點難點問題,指明了改革的方向,解決了制定過程中的重大問題,確保了文件的順利出臺。
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