“原創綜合治療策略” 為房顫患者帶來“一站式”個性化精準診療
中新網上海2月18日電 (陳靜生星)如果長期得不到有效控制,房顫會誘發腦梗和心衰,可進而威脅民眾生命。
記者18日獲悉,上海市第十人民醫院心內科創新提出了“AF-PACC”全閉環診療策略,實現了房顫患者的個性化、精準化診療,讓不同疾病階段、需要不同治療方式的患者都能在這里得到一站式診療服務。
“AF-PACC策略”,即:針對房顫(AF,atrial fibrilltion)綜合性評估,靈活采用多種治療手段的組合治療方式。這些治療方式包括,生理性起搏(Pace)、AV消融(Ablation/AV node)、左心耳封堵(Closure)、冷凍/導管消融(Cryo/Catheter)等。
據了解,這個有中國特色的原創綜合治療策略經過幾年的實踐證明,能夠幫助房顫患者制訂更個性化、更精準的診療方案,從而有效應對房顫復發、缺血性卒中、心功能惡化的風險,實現房顫診療環路的全過程閉合、一站式管理。
心內科主任徐亞偉對記者表示,無論是腦梗還是心衰,后果都十分嚴重,輕則影響生活質量,重則有生命危險。一旦因為房顫進展而造成“失能”甚至死亡,對個人、家庭、社會都是沉重的負擔。但是,對于房顫,以往治療的手段十分有限,只能通過抗心律失常藥物來控制癥狀。熱消融術雖然療效顯著,但由于熱能在人體組織中有擴散效應,在“燒”毀產生異常電信號組織的同時,難免會損傷正常心臟組織。同時由于采用熱消融術需要全身麻醉,這對患有多種基礎疾病、耐受性較差的老年患者來說并不合適。
在學習國外治療經驗的同時,由徐亞偉教授領銜的上海十院心內科團隊已經建立了以藥物治療、導管消融、左心耳封堵、房室結改良、生理性起搏等技術為主的房顫治療“工具箱”。醫生的治療不再局限于各亞專業的思維,而是整體看待患者房顫的病程進展到哪一步,進行精準評估,選擇合適的單種方案或者是組合方案,開展個性化治療,從而達到癥狀控制和卒中預防的目標。
徐亞偉告訴記者,“AF-PACC策略”與臨床的結合需要醫生同時掌握的技術更多,要求也更高,同時更強調病人的規范化管理。據悉,該院醫療團隊建立針對每個房顫住院病人的檔案,提高各種亞專科手術技能,并固定術后的隨訪模式,與相關社區醫療服務中心聯動建立房顫慢病管理系統,確保治療連續性。(完)