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        生漆“咬人”?其實是接觸性皮炎

        2024年12月05日 17:17 來源:長沙晚報
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          長沙晚報全媒體記者 楊蔚然 通訊員 嚴伊寧

          近日,知名網絡短視頻創作者李子柒發布了一個視頻,聚焦中國非物質文化遺產“漆器”,全網總粉絲數過億。但由于接觸生漆后引發過敏現象,李子柒自述“身上長了腫包……整個團隊曾組隊去醫院打抗敏針”。對此,湖南中醫藥大學第二附屬醫院(湖南省中醫院)皮膚科主任、主任醫師汪海珍表示,這種“過敏”并不罕見,稱為接觸性皮炎,做好防護是最重要的防治原則。

          接觸生漆后引發過敏,屬于接觸性皮炎

          在視頻中,李子柒細致地復原了漆器的制作流程,讓網友見識到了漆器制作的高超技藝和非遺的獨特韻味。

          然而,提及在新作品中制作傳統漆器的過程時,李子柒表示,這是讓她“痛并快樂著”的一段創作過程。原來,她在初次接觸生漆后,產生了過敏反應,“身上長了腫包,反復結痂又撓開,渾身發癢,難以入睡。整個團隊曾組隊去醫院打抗敏針。”

          據一位漆器從業者介紹,我國是最早使用天然漆的國家,傳統漆工藝源遠流長。漆俗稱大漆,是一種天然漆,為漆樹的一種分泌物,割其樹干而得之。其主要化學成分是漆酚,具有強烈的致敏性,能引起人的皮膚過敏,因此很多業內人士稱漆樹、生漆會“咬人”。而歷史悠久的中醫皮膚科,早在隋朝《諸病源候論·漆瘡候》中對“生漆咬人”出現“漆瘡”就有記載。

          汪海珍解釋,李子柒由于接觸生漆后引發過敏現象,被稱為接觸性皮炎。其實,接觸性皮炎是皮膚科里“最熟悉的陌生人”,如:吃完芒果后嘴巴變成小香腸;嘗試用新面膜后,臉上紅腫成小包子臉;長期跟洗滌劑打交道后,手會變成“主婦手”……這些都是接觸性皮炎的表現。

          男子染頭發后,頭皮和臉出現紅腫水皰

          前不久,朋友送給長沙的焦先生一盒染發劑,但這份禮物卻讓焦先生“想說愛你不容易”。

          焦先生第一次用染發劑時,頭皮有點刺癢的感覺。他想,這或許是染發的正常現象吧。第二天,頭皮上冒出很多紅疹子,癢得他抓耳撓腮,到了晚上,紅疹子上起了水皰。第三天一早,焦先生起床發現,自己的眼睛和臉都腫得跟包子臉似的,這把他嚇壞了,趕緊到湖南中醫藥大學第二附屬醫院皮膚科就診。

          主治醫師羅美俊子接診后,問道:“您最近染頭發了吧?”“對啊,就是這個原因而腫的……”焦先生一臉苦笑地回答。羅美俊子安慰說,染發劑引起的接觸性皮炎在皮膚科很常見。染發劑里大多有對苯二胺成分,是用來讓頭發顏色保持持久的,但很多人對它過敏。

          接觸性皮炎,是臨床常見的一種過敏性皮膚病。是皮膚接觸到刺激物或過敏原時出現的一種反應,癥狀可能包括皮疹、水皰、瘙癢和灼熱,形態各種各樣,接觸部位或有“濕疹皮炎”樣的皮疹,而發病不僅僅局限在接觸的局部。

          接觸性皮炎主要有兩種類型:刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎。其中刺激性接觸性皮炎占八成,如一些化學溶劑、洗滌劑、漂白劑或含鎳的金屬類刺激物,或是一些化妝品、染發劑、貼膏,還有合金制品(如假牙、醫療植入物、首飾之類)引起的“皮炎”。接觸得越多,反應就越嚴重。

          變應性接觸性皮炎則是一種延遲的超敏反應,在皮膚接觸到變應原一段時間后出現皮疹。比如說最常見的毒藤,剛碰上它,皮膚會因其特殊成分而發炎,一兩天后開始癢,再冒出皮疹。“漆瘡”就是這個癥狀表現。

          此外,部分特殊藥物、防曬霜、香水等,在與陽光“親密接觸”后,可能會引發皮膚的刺激或過敏反應,這種類型被稱作光接觸性皮炎。

          做好防護,是最重要的防治原則

          汪海珍表示,接觸性皮炎不同于特應性皮炎,臨床上要注意區分二者。接觸性皮炎不走遺傳路線,與鼻炎、哮喘等其他系統的過敏性疾病沒啥直接聯系。如染發皮炎、化妝品皮炎、芒果皮炎等,都是因為有了特定的刺激物或變應原,才被歸類為接觸性皮炎的。

          接觸性皮炎如何防治呢?簡單說,治療可以分為“對癥”和“對因”。

          皮膚科醫生會仔細觀察皮疹的形狀,以及皮疹長的位置,詳細問診后會根據其病情,開具口服止癢藥和外用的抗炎藥。

          另外,推薦一個家庭治療方,用馬齒莧和黃柏煮水冷敷,是個不錯的緩解方法。

          對于一些特別嚴重或難對付的接觸性皮炎,可能需要住院治療,通常采用系統性皮質激素和免疫抑制劑來控制病情。但要怎么防止接觸性皮炎再犯,需要“對因”治療才行。避免再次接觸刺激物和致敏物,做好防護才是最重要的防治原則。

          路邊的“野樹”,最好不要亂碰

          雖然現在大家接觸生漆的機會少了很多,但是市民去野外郊游、爬山時,要小心躲開那些“咬人”的漆樹。因為稍不留神碰上它的枝葉,就可能得“漆樹皮炎”。

          不慎與漆樹發生接觸,怎么辦?汪海珍建議,應盡快脫去被污染的衣服,使用大量清水清洗身體接觸部位及全身。有研究發現,在漆酚接觸皮膚約10分鐘后,50%可去除;30分鐘后可去除10%;而1小時后不能去除。清洗時要注意朝著一個方向擦拭,不要來回擦拭,從而減少刺激和有助于洗干凈。初步沖洗后可以用肥皂水沖洗,但是早期不要用肥皂或酒精,因為這樣可能會擴大樹脂的滲透范圍,反而加重皮損面積。

          另外,自然界里像漆樹一樣的植物有很多,如蕁麻、鮮白果肉(銀杏果)等,都可能與生漆一樣導致接觸性皮炎。因此盡量不要徒手采摘、清洗、削砍以上提到的植物及果實。

          進入山林游玩或工作,宜穿長袖衣,要扎住袖口,穿長褲、戴帽、穿襪,穿長筒膠鞋或球鞋,戴手套以防沾染刺激物,也不要用觸碰了致敏原的手去抓撓身體的其他部位。

          露營時,要注意避免用漆樹當柴火燒,漆酚在植物死亡后及高溫下仍穩定,彌散在煙霧中的氣溶膠微粒具有致敏性和刺激性,只有經過完全干燥和處理的漆器成品才無毒無害。此外,從醫學和健康角度來看,雖然生漆中的漆酚等物質可能引發過敏反應,但這種反應通常局限于皮膚接觸,且經過幾次過敏后,大多數人會脫敏。干燥后的生漆,漆酚會聚合成膜,不再導致過敏。

          汪海珍表示,如果市民在野外萬一不小心“中招”了,不要慌張,可立即找正規醫院皮膚科就診,越早治療效果越好。

        【編輯:姜雨薇】
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