一到冬天，相信很多女生都會(huì)忍不住感慨：“怎么手腳總是這么冷？”

　　即便穿上厚襪子、捂著熱水袋，依然感受不到“回溫”的快樂(lè)。這種“冰手冰腳”的窘境，不少人認(rèn)為是“體寒”或“血?dú)獠蛔恪保鋵?shí)，這種現(xiàn)象背后有更深層的生理原因。

　　比起男性，女性手腳冰冷的情況更為普遍。無(wú)論是在家中追劇，還是在辦公室打字，稍微靜坐一會(huì)兒，手指和腳趾就“冷到發(fā)僵”，甚至連靈活度都下降了。瑞士巴塞爾大學(xué)通過(guò)調(diào)查 1001 名女性(回復(fù)率為 72.3%)和 809 名男性(回復(fù)率為 60%)證實(shí)了這一點(diǎn)，并且越年輕、BMI 越低這種現(xiàn)象越明顯。

　　為什么比起男性，女性更容易手腳冰冷呢？今天就讓我們來(lái)揭開(kāi)其中的奧秘。

　　女生比男生更容易手腳冰冷

　　原因有這些

　　女性手腳更容易冰冷的原因并非單一因素，而是多種生理機(jī)制、心理因素和性別特質(zhì)的共同作用，或許女生真的有點(diǎn)“天生怕冷”。

　　首先，女性的手腳冰冷不適感(TDCE)得分顯著高于男性，女性的平均 TDCE 為 3.72，而男性僅為 2.65(p < 0.001)。這意味著，女性在日常生活中比男性更容易感知到手腳冰冷的困擾。

　　其次，女性的“供暖系統(tǒng)”也與男性有所不同。研究顯示，女性的皮膚溫度在靜息狀態(tài)下比男性更低，手腳等末端部位的血液循環(huán)較慢，導(dǎo)致溫度更容易下降。而這種差異的背后，與“交感神經(jīng)”有很大關(guān)系。交感神經(jīng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血管的收縮和舒張，在寒冷或壓力刺激下，女性的外周血管更容易收縮，減少了手腳的血液供應(yīng)，從而感到冰冷。

　　說(shuō)到性別差異就不得不提性激素的影響，雌激素也在這里扮演了重要角色。女性的雌激素水平波動(dòng)會(huì)直接影響交感神經(jīng)的活性，尤其是在月經(jīng)前后，手腳冰冷的感覺(jué)會(huì)更為明顯。

　　有趣的是，年輕女性的這種現(xiàn)象尤為突出，而隨著年齡的增長(zhǎng)，手腳冰冷的強(qiáng)度會(huì)有所緩解。這是因?yàn)楦昶诤螅萍に厮降牟▌?dòng)變小，交感神經(jīng)的“過(guò)激反應(yīng)”也會(huì)逐漸減輕。不過(guò)，絕經(jīng)后接受激素替代治療的女性可能會(huì)再次經(jīng)歷手腳冰冷的困擾，因?yàn)轶w內(nèi)的激素波動(dòng)被重新激活，外周血管的收縮反應(yīng)也會(huì)加劇。

　　手腳冰冷的問(wèn)題不僅僅是“冷得更快”，更讓人無(wú)奈的是“熱得更慢”。面對(duì)相同的冷環(huán)境，男性的手腳溫度能較快恢復(fù)，而女性的外周血管卻在“頑固對(duì)抗”，持續(xù)的收縮反應(yīng)使得血流不易恢復(fù)到正常水平。即便是用暖手寶加熱，女性的手腳依然需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能感受到溫暖。

　　除了血管和性激素的影響，女性的身體成分也在“手腳冰冷”這件事上“添了把火”。女性的體脂率雖然高于男性，但這些脂肪大多分布在臀部和大腿，而不是直接作用于手腳等部位。這些位置的脂肪雖然能“儲(chǔ)能”，但對(duì)“保暖”幾乎沒(méi)有幫助。更低的體重指數(shù)(BMI)也意味著女性的瘦體組織更少，生成熱量的能力也更弱，手腳自然比男性更容易感到冰冷。

　　以上是生理上的差異，而心理因素的影響同樣不容忽視。研究表明，女性在社會(huì)化過(guò)程中，往往被鼓勵(lì)表現(xiàn)出“溫柔順從”的形象，而這可能導(dǎo)致情緒壓抑的情況更為常見(jiàn)。尤其是“憤怒抑制”，這種情緒上的控制會(huì)激活交感神經(jīng)，使外周血管進(jìn)一步收縮。也就是說(shuō)，面對(duì)壓力、緊張情緒或憤怒情緒時(shí)，女性的手腳冰冷可能會(huì)變得更加明顯。

　　所以，如果你也有“手冷腳冷”的煩惱，別覺(jué)得是“自己不夠健康”，這只是自然規(guī)律使然。了解了這些性別差異的秘密后，也許你會(huì)對(duì)自己的身體多一分理解。

　　告別冰手冰腳

　　日常保暖 4 個(gè)實(shí)用小技巧

　　想要告別手腳冰冷，很多人第一反應(yīng)是“多穿點(diǎn)”，但是了解了前面的原因，除了穿衣服，我們還應(yīng)該采取一些更有針對(duì)性的方法。

　　1 動(dòng)一動(dòng)，激活“熱循環(huán)”

　　運(yùn)動(dòng)與血管的功能關(guān)系密切。如果長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血管直徑變小，收縮功能增強(qiáng)，研究發(fā)現(xiàn)，臥床休息 52 天后，股動(dòng)脈直徑減少了 13%~17%。

　　直接結(jié)果就是讓女性本來(lái)就不富裕的末梢循環(huán)雪上加霜，手腳更加冰涼。而運(yùn)動(dòng)可以明顯改善血管舒張功能，使動(dòng)脈管腔擴(kuò)張，這對(duì)應(yīng)對(duì)手腳冰冷都是有利因素。

　　2 吃出“溫暖感”

　　飲食也能助力“暖身”。

　　女性在經(jīng)期由于激素的問(wèn)題本身就更加容易手腳冰冷，如果還有貧血更是王炸。因此可以適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵(如紅肉、內(nèi)臟、菠菜)和維生素 B12(如牛奶、蛋類(lèi)和動(dòng)物內(nèi)臟)的食物緩解貧血。

　　同時(shí)，很多女性因?yàn)楹ε麻L(zhǎng)胖，吃的東西很少，無(wú)形中減少了食物產(chǎn)生的熱量，這也會(huì)導(dǎo)致身體不耐冷.因此建議女性朋友均衡飲食，保證每天充足的能量供應(yīng)，可以吃富含蛋白質(zhì)的食物，這類(lèi)食物的產(chǎn)熱作用最強(qiáng)。

　　3 生活方式調(diào)整

　　壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮，從而使手腳變冷。因此，女性朋友要學(xué)會(huì)釋放壓力，可以通過(guò)深呼吸、冥想和正念練習(xí)等壓力管理方法來(lái)維持更穩(wěn)定的自主神經(jīng)狀態(tài)。

　　4 健康監(jiān)測(cè)和醫(yī)療干預(yù)

　　通過(guò)前面我們已經(jīng)知道女性手腳發(fā)冷屬于正常現(xiàn)象，大多數(shù)情況下我們并不需要擔(dān)心，但是如果出現(xiàn)以下特點(diǎn)，請(qǐng)盡快就醫(yī)：

　　(1)一側(cè)手腳的溫度明顯低于另一側(cè)，有可能存在嚴(yán)重的血管性疾病，建議到血管外科就診；

　　(2)手部冰冷，伴有疼痛、刺痛、潰瘍或皮膚變化，請(qǐng)到皮膚科或者血管外科就診；

　　(3)如果你的手很冷，同時(shí)變成白色或藍(lán)色，請(qǐng)到風(fēng)濕免疫科就診；

　　(4)如果進(jìn)入溫暖的環(huán)境后一段時(shí)間，手腳依然沒(méi)有溫暖的跡象，伴隨全身怕冷、乏力、體重增加、便秘等癥狀，請(qǐng)到內(nèi)分泌科就診；

　　(5)如果手腳冰冷的同時(shí)，伴隨著發(fā)麻、刺痛、手腳乏力，請(qǐng)到神經(jīng)內(nèi)科就診。

　　手腳冰冷并不是“體質(zhì)差”的標(biāo)志，而是性別差異、生理機(jī)制和生活習(xí)慣共同作用的結(jié)果。與其一味忍受寒冷，不如從飲食、運(yùn)動(dòng)和情緒調(diào)節(jié)等多個(gè)方面入手，給身體一個(gè)“溫暖的信號(hào)”。

　　這個(gè)冬天，別再靠“多穿點(diǎn)”硬扛，掌握科學(xué)的暖手暖腳小技巧，輕松和“冰手冰腳”說(shuō)再見(jiàn)！

　　※本文為醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。在閱讀時(shí)仍應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況，如有需要，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或健康專家的意見(jiàn)。

　　作者丨蔣永源 第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科碩士

　　審核丨吳昊 首都體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)生理學(xué)教授 國(guó)家體育總局重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任

　　邢艇 河北遷安市燕山醫(yī)院 心內(nèi)科副主任醫(yī)師

　　唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部主任研究員 國(guó)家健康科普專家

　　策劃丨王夢(mèng)如

　　(科普中國(guó)微信公眾號(hào))