中國多地建一體化協作機制 多措并舉消除病毒性肝炎
中新網上海7月27日電 (記者 陳靜)第14個“世界肝炎日”將至,記者27日在采訪中了解到,為盡早消除肝炎危害,中國多地陸續啟動了消除病毒性肝炎危害的項目試點,探索出各具特色的創新模式,建立了“應篩盡篩、應診盡診、應治盡治、應管盡管”的一體化協作機制。
據悉,由于肝炎感染者基數大、疾病負擔沉重等因素,中國肝炎防治仍然任重道遠,“篩查率低、診斷率低、治療率低”仍是肝炎防治路上的三大“攔路虎”。肝炎的防治之路,需要各方力量并肩作戰、攜手同行。
據了解,今年的“世界肝炎日”,宣傳主題是“消除肝炎,積極行動”,旨在提升全民病毒性肝炎防治意識,號召全社會積極行動,最大限度減少新發感染,有效發現和治療患者,全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。
記者27日獲悉,在“世界肝炎日”來臨之際,來自臨床、疾控、基金會、公益組織、企業等各方專家和代表匯聚一堂,共同講述中國肝炎防治工作的探索和成績,呼吁全社會的公眾及肝炎患者積極行動起來,共創一個沒有肝炎的未來。
在中國,乙型肝炎(乙肝)和丙型肝炎(丙肝)是較常見的病毒性肝炎類型,也是導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的主要病因。上述兩種類型肝炎患者人數眾多。中華醫學會肝病學分會名譽主任委員魏來教授當日解釋,感染乙肝或丙肝病毒后,肝炎病毒會逐步導致肝纖維化的產生,而長期纖維化會進展為肝硬化,進而發展成原發性肝細胞癌。
“經過長期探索和實踐,中國已具備消除肝炎的條件。”中國預防性病艾滋病基金會理事長孫新華直言,隨著中國不斷推動政策和立法、制定和更新防治指南與共識、加速創新藥物上市、診療技術的革新、開展公眾健康教育等創新模式,病毒性肝炎感染人數在逐步下降。
據悉,篩查是消除病毒性肝炎工作中非常重要的一環。海南儋州、廣東均安鎮等地區先后作為試點,開展了消除病毒性肝炎危害行動“星火項目”,在進行“應篩盡篩”后,為沒有感染的人免費接種疫苗,將確診的人納入治療和健康管理體系。
盡早診斷是病毒性肝炎規范治療的前提,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院感染科主任謝青教授對記者強調,乙肝患者接受篩查后要及時“應診盡診”。目前通過靈敏度更高的(乙肝病毒)DNA檢測方法,可以診斷出一些低病毒載量的人群,這對后續擴大治療非常有幫助。謝青教授指出,目前對于乙肝患者來說,無論ALT(谷丙轉氨酶)水平是否正常,均建議接受抗病毒治療。隨著治療理念的升級,乙肝治療的關口還在不斷前移,并逐漸向“全治”策略努力,這將有利于進一步提升乙肝治療的覆蓋率,幫助更多人減少肝硬化或肝癌的發生。據了解,福建的試點項目率先推出了乙肝患者管理平臺,解決了數據分散的問題,用數字化工具幫助醫療機構提升患者管理效率,努力實現“應管盡管”。
當下,隨著丙肝治療進入直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因時代,絕大多數丙肝患者連續服藥3個月左右就能獲得病毒學意義的治愈。據悉,四川省探索由當地政府、疾控中心和各級醫療衛生機構聯動的工作模式,通過專人管理、綠色轉診通道等舉措,讓丙肝抗體篩查陽性的人群能得到及時的核酸檢測,并獲得進一步診斷、治療和監測,從而促進各地區丙肝微消除的實現。
另外,各地疾控部門持續推進病毒性肝炎防治工作。據悉,河南省參與了由中國預防性病艾滋病基金會牽頭的丙肝病例隨訪管理合作項目(DBU),對既往感染但未治愈的人群進行追訪,讓應治未治的患者盡早接受治療,減少疾病進展風險。去年一年的時間內,河南省多措并舉開展相關公益項目,治愈了6萬多名丙肝患者,目前全省丙肝檢測率已達60%,治療率超過50%。
作為DBU項目的支持者,相關跨國藥企全球副總裁兼中國區總經理金方千透露,目前該項目已開展到第三期,覆蓋了中國各地近130個縣區。未來各方將緊密合作,推動病毒學肝炎的早期發現、精準診療和規范治療。
據悉,為更好服務乙肝患者,在今年世界肝炎日來臨之際,中國醫藥衛生事業發展基金會推出“肝愈管家”小程序。“肝愈管家”是慢性乙型肝炎病毒感染者的肝炎自測平臺,患者只需1分鐘就可完成自我測評,并獲取相關指南的推薦診療意見;同時,該小程序也可協助廣大臨床醫生更好管理慢性乙型肝炎患者,以落實病毒性肝炎早防早篩、遠離肝硬化危害。(完)