近日召開的十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上，國家衛生健康委員會主任雷海潮再提“體重管理年”3年行動，相關話題迅速沖上社交平臺熱搜榜。

　　哪些人需要關注體重管理？減重如何不反彈？本報特邀致公黨中央醫藥衛生委員會副主任、中國醫學科學院北京協和醫院內分泌科主任夏維波，作權威解讀。

　　腰圍增一寸 疾病近三分

　　在國家衛健委聯合教育部、體育總局等16個部門開展的“體重管理年”中，“肥胖”“超重”是體重管理關注的重點。

　　夏維波分享的一份流行病學資料顯示：我國18歲以上成年人中肥胖和超重的患病率分別為16.4%和34.3%；7到18歲的青少年中肥胖和超重的患病率分別為7.3%和12.1%。

　　這些數據在去年12月發布的《體重管理指導原則(2024年版)》中得到驗證——有研究預測，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%，兒童超重肥胖率將達到31.8%。

　　“高肥胖率的背后，是正在積累的慢性病危機。”夏維波指出，“糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性代謝性疾病，以及諸多腫瘤的發病根源，都與肥胖密切相關，而這些疾病也恰好是肥胖患者最常見的健康威脅。”

　　目前，我國采用體重指數(BMI)作為肥胖癥患者的基礎篩查工具，其計算方式為體重(千克)除以身高(米)的平方。當BMI超過24，即為超重，達到28則被認定為肥胖。

　　“BMI反映整體肥胖程度，而腰圍數值更能預警人體的代謝危機。”夏維波特別強調，在我國，男性腰圍超過90厘米、女性超過85厘米，即為腹型肥胖人群，其慢性代謝性疾病的發病風險會明顯增加。

　　這種以腹部脂肪堆積為特征的向心性肥胖，與胰島素抵抗、血脂異常等病理機制直接相關，也印證著“腰圍增一寸，疾病近三分”的醫學警示。

　　規律飲食、科學作息是減重“基本盤”

　　在夏維波的觀察中，嚴重超重、極度肥胖的病人往往有著相似的生活方式。

　　作息紊亂、黑白顛倒是他們的一大“通病”。“晝夜顛倒會打亂人體生物鐘，進而影響代謝，導致進食異常，甚至讓饑餓感、飽腹感的調節能力失衡。”夏維波指出，不規律的作息還容易養成暴飲暴食的生活習慣，影響攝食調控和能量代謝，導致脂肪堆積過多，并進一步影響血糖、血脂和血壓的穩定，引發一系列健康問題。

　　因此，調整生活方式，才是體重管理的“基本盤”，夏維波說：“簡而言之，到點了就要吃飯、睡覺。”

　　規律作息、按時用餐、適量運動，是維持健康體重的關鍵。但要避免體重反彈，還得讀懂“管住嘴，邁開腿”，這句減重名言背后的“潛臺詞”——堅持。

　　管住嘴，要求減少能量攝入，平衡膳食，定時定量進食。生活中，許多人為了達到減重目標，會選擇輕斷食等流行飲食法，“這些方法往往過于極端，難以長期堅持，一旦恢復正常飲食，體重很容易反彈。”夏維波提醒：“真正健康的飲食方式應當循序漸進，融入日常生活。”

　　邁開腿，則要求增加“有規律的運動量”。“運動同樣講究可持續性。規律的、中等強度的有氧運動是控制體重的有效方法。”夏維波指出，“在這方面，我們更推崇快走、慢跑等易于堅持的運動，而不是高強度、難以長期維持的鍛煉方式。”

　　“增肌”很重要 存錢不如存肌肉

　　當下，許多人盲目追求低體脂，以瘦為美。需要注意的是，體重管理也有尺度可言，過度消瘦同樣會帶來健康風險。

　　夏維波指出，“我們提倡體重管理，并非單純追求體重數字的下降，而是強調降脂增肌，既避免肥胖，又通過鍛煉來找到脂肪與肌肉的平衡。”

　　降脂不是“刮油”，不少人誤以為減重就是盡快“排出”體內脂肪，甚至求助于各種所謂的“刮脂刮油”藥物。夏維波提醒：“大家一定要提高警惕，這類藥物大多是通過導瀉作用減少腸道吸收，長期使用可能引發消化功能紊亂，導致電解質失衡，甚至影響正常的營養吸收。”

　　增肌才是保持健康的關鍵。夏維波分享：“充足的肌肉量有助于維持血糖、血脂的穩定，其機械牽拉作用還能降低骨質疏松和跌倒的風險。所以對于大多數人來說，存錢不如存肌肉。”

　　體重管理是一項長期目標，每個人都應成為自己健康的第一責任人，夏維波建議，每個人都應結合個體的身體狀況和健康目標，因人而異地制定計劃。例如，對于患有糖尿病、高血壓等代謝疾病的人群，體重管理的標準應更加嚴格，不僅要控制體脂，還要關注肌肉質量的維持和提升。條件允許的情況下，還可以在家庭內部指定一位成員負責監督體重管理，幫助家人養成健康的生活方式，降低慢性病和腫瘤等疾病的風險。

　　“未來，越來越多醫院將開設專門的體重管理門診，為有需求的人提供科學指導。”夏維波提醒，這也意味著，進行具體的體重管理分類指導、制定個性化的體重管理方案，將變得更加重要。(完)(《中國新聞》報作者劉益伶報道)