文/趙斌

　　有人平時不生病，甚至連感冒都很難沾身，可一旦得病就是重疾。仔細一想，身邊不乏此類案例。

　　有網(wǎng)友認為，長年不生病很可能是“免疫力低下并放棄抵抗”的表現(xiàn)：免疫力與病毒或細菌共存了，直到累積成癌癥等大病才被發(fā)現(xiàn)，所以平時不生病未必是好事。

　　乍一聽好像挺有道理。事實果真如此嗎？

　　中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科負責(zé)人、主任醫(yī)師、教授王爽在接受中新社國是直通車采訪時表示，長年疾病難沾身肯定不是免疫力低下的表現(xiàn)，與是否易患上癌癥等重大疾病也沒有直接關(guān)系。

　　免疫力有三大主要功能

　　要想了解“一般不病，得病要命”的現(xiàn)象是怎么回事，首先要了解免疫力是什么。

　　王爽表示，人們通常所說的免疫力，醫(yī)學(xué)上是指免疫細胞功能狀態(tài)，大多數(shù)疾病和健康狀況與免疫力密切相關(guān)。因此，免疫健康管理和疾病免疫治療是預(yù)防疾病、促進健康的核心問題之一。目前大多數(shù)專家認為機體正常的免疫功能狀態(tài)，是人與自然環(huán)境和社會環(huán)境相互作用過程中不斷變化與適應(yīng)，同時還要保持區(qū)域動態(tài)平衡的狀態(tài)。免疫功能低下、亢進或失衡都是感染性疾病、惡性腫瘤和自身免疫性疾病發(fā)生的危險因素。

　　免疫力按照功能劃分，可分為三類：

　　一是免疫防御。主要是對外，防止病原體(如細菌、病毒、真菌、支原體等)入侵，同時還清除已經(jīng)侵入人體的病原體和其他有害物質(zhì)。

　　包括感冒在內(nèi)，一般疾病很難沾身的人，往往是這方面比較強大。

　　二是免疫監(jiān)視。主要是對內(nèi)，免疫系統(tǒng)要隨時發(fā)現(xiàn)和清除體內(nèi)出現(xiàn)的“非己”成分，比如由基因突變而產(chǎn)生的腫瘤細胞以及衰老、死亡細胞等。免疫監(jiān)視功能低下，可能導(dǎo)致腫瘤甚至惡性腫瘤的發(fā)生。

　　如果僅是第一點強大，這方面較弱，惡性腫瘤如癌癥發(fā)生的可能性就比較大。

　　三是免疫自穩(wěn)。主要是通過自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)來達到機體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定。

　　這項功能主要是保證免疫系統(tǒng)“分清敵我”，否則免疫系統(tǒng)就有可能攻擊自己的身體，導(dǎo)致紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病發(fā)病風(fēng)險增加或其他健康狀態(tài)異常。

　　不得病也不能忽視健康

　　有網(wǎng)友感到疑惑，在日常生活中，平時不生病的人一旦得病就很嚴重，這樣的案例不少。難道免疫防御功能強大的人，免疫監(jiān)視功能就會變?nèi)酰?/p>

　　王爽表示，那些平時就疾病纏身的人病情逐漸發(fā)展和惡化，家屬和身邊人更多具備一定心理準備。而平時不得病的人一旦罹患重疾，身邊人會因沒有心理準備而覺得意外，這些現(xiàn)象更容易在認知上被強化，從而覺得平時不生病的人更容易得重病。

　　另外，王爽還認為，腫瘤本身發(fā)病機制就是一個非常復(fù)雜的過程。除免疫系統(tǒng)外，它還與遺傳、飲食習(xí)慣、環(huán)境和職業(yè)等多個因素相關(guān)。

　　所以，所謂“不易生病”和發(fā)生腫瘤的可能性大小并沒有相關(guān)性。不易生病的人往往會一直認為自己健康情況很好，從而更容易忽視對身體的定期檢查和一些重大疾病的早期危險信號。

　　談及如何加強自身免疫力，王爽表示，對于嬰幼兒、體質(zhì)較虛弱的人和老年朋友，可以通過合理膳食、適當(dāng)運動、規(guī)律作息以及保持樂觀情緒等方法來提高自身免疫力。另外，對于有適應(yīng)證的群體，還可以通過及時接種流感疫苗等預(yù)防接種措施來提高特異性免疫水平，減少疾病對身體和免疫力的傷害。

　　提升免疫力注意這些誤區(qū)

　　冬蟲夏草、人參、靈芝孢子粉......如今各種宣稱可提升免疫力的保健品廣告充斥各個角落，且往往都價格不菲。這些產(chǎn)品對提升免疫力真的有用嗎？

　　王爽表示，冬蟲夏草、人參等中藥材是一些中成藥的組成成分，臨床應(yīng)用有嚴格的適應(yīng)證、用法用量和禁忌證等。對于一些目前缺乏嚴謹臨床試驗和有力證據(jù)證明其效果、卻宣稱有提高免疫力作用的保健品，其對人體免疫系統(tǒng)的具體影響和作用機制尚不明確，請大家不要盲目應(yīng)用。而且，片面地將免疫力提高至超出正常水平狀態(tài)，也可能帶來更大副作用。像人參等中藥材的運用就有著較嚴格機制，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，盲目使用有可能損害健康。

　　另外，不科學(xué)的減肥方法也會損害人體免疫力。

　　王爽強調(diào)，人體健康狀況對免疫系統(tǒng)能否正常工作非常重要。比如蛋白質(zhì)、某些維生素和微量元素缺乏，可能導(dǎo)致機體免疫功能下降。所以，通過節(jié)食減肥有可能因為機體缺乏某些營養(yǎng)物質(zhì)而導(dǎo)致免疫功能下降。

　　如此看來，國是直通車此前《吃素減肥，怎么反而會得脂肪肝？》一文中，一女子半年只吃“水煮菜+蒸雜糧”減肥，不僅因蛋白質(zhì)缺乏而讓脂肪肝加重，還有傷害自身免疫力的風(fēng)險。

　　至于如何評估自身免疫力，王爽表示，隨著免疫學(xué)研究深入和免疫技術(shù)發(fā)展，目前醫(yī)學(xué)上有一些方法可以檢測和評估部分免疫細胞功能狀態(tài)，常見的有：血常規(guī)、淋巴細胞亞群、基因分析、抗體、補體以及細胞因子等。

　　但這些檢測評估手段都有一定適用條件和局限性，全面的免疫細胞功能狀態(tài)評估體系尚不完善，還需要更多臨床驗證和更廣泛的應(yīng)用經(jīng)驗。如果感覺自己經(jīng)常感染各種疾病或長時間渾身乏力、精神欠佳等，就要考慮身體是否出了問題，并及時就醫(yī)。

　　王爽介紹，通常來講，治療的前提是明確診斷，免疫治療作為某種疾病的一種治療措施也不例外。免疫因素只是導(dǎo)致疾病發(fā)生的內(nèi)源性病因之一，免疫反應(yīng)過強、免疫缺陷均可對機體造成不良影響。因而，一定要先看醫(yī)生，明確診斷，再進行有針對性的科學(xué)治療。